心絞痛典型癥狀為發(fā)作性胸痛多位于胸骨后或心前區(qū)可放射至左肩等部位性質(zhì)為壓榨悶痛等持續(xù)數(shù)分鐘誘因常見體力勞動等休息或含服硝酸甘油可緩解不典型癥狀有部位不典型如上腹痛、牙痛等老年患者可表現(xiàn)為胸悶氣促等糖尿病患者常以無癥狀性心肌缺血形式出現(xiàn)需結(jié)合檢查監(jiān)測。

一、典型癥狀

心絞痛的典型癥狀為發(fā)作性胸痛，多位于胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部、下頜等部位，疼痛性質(zhì)常為壓榨性、悶痛或緊縮感，一般持續(xù)3~5分鐘，誘因常見體力勞動、情緒激動、飽食、寒冷等，休息或含服硝酸甘油后可緩解。例如，體力勞動者在快走時出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛，休息數(shù)分鐘后緩解，符合典型心絞痛表現(xiàn)。

二、不典型癥狀

1.部位不典型：部分患者心絞痛癥狀可表現(xiàn)為上腹部疼痛，易被誤認(rèn)為消化系統(tǒng)疾??；也有患者表現(xiàn)為牙痛、咽喉部緊縮感等，常易誤導(dǎo)就診科室。例如，老年患者可能僅出現(xiàn)上腹部隱痛，未及時聯(lián)想到心臟問題。

2.特殊人群表現(xiàn)不典型：

老年患者：由于痛覺敏感度下降，可能僅表現(xiàn)為胸悶、氣促等非典型癥狀，易被忽視，需醫(yī)生結(jié)合心電圖等檢查綜合判斷。

糖尿病患者：痛覺神經(jīng)病變可能導(dǎo)致心絞痛癥狀不典型，常以無癥狀性心肌缺血形式出現(xiàn)，需密切監(jiān)測血糖及心臟相關(guān)指標(biāo)。