右側(cè)卵巢旁出現(xiàn)囊性結(jié)節(jié)是何種癥狀問
右側(cè)卵巢旁出現(xiàn)囊性結(jié)節(jié)是何種癥狀
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崔保霞主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 向他提問
卵巢囊腫分生理性與病理性,生理性多與月經(jīng)周期相關(guān)可自然消退,病理性炎癥性囊腫有下腹隱痛等表現(xiàn)、子宮內(nèi)膜異位囊腫經(jīng)期痛經(jīng)加劇影響生育,育齡女性需結(jié)合周期判斷病理性囊腫對(duì)生育的影響,絕經(jīng)后女性右側(cè)卵巢旁囊性結(jié)節(jié)需警惕惡性病變,通過超聲及腫瘤標(biāo)志物綜合評(píng)估制定診療方案。
一、常見病因與對(duì)應(yīng)表現(xiàn)
1.生理性卵巢囊腫
多與月經(jīng)周期相關(guān),常見黃體囊腫等,通常無明顯自覺癥狀,多在超聲檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),一般可在1~2個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)自然消退。
2.病理性卵巢囊腫
炎癥性囊腫:由盆腔炎癥累及卵巢引發(fā),可出現(xiàn)下腹部隱痛、墜脹感,常伴有白帶增多、異味等表現(xiàn)。
子宮內(nèi)膜異位囊腫:與子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān),經(jīng)期可出現(xiàn)痛經(jīng)加重且呈進(jìn)行性加劇,還可能影響生育功能,導(dǎo)致受孕困難。
二、不同人群特點(diǎn)
1.育齡女性
生理性囊腫相對(duì)常見,需結(jié)合月經(jīng)周期等情況綜合判斷;若為病理性囊腫,炎癥等因素可能影響生殖系統(tǒng)健康,需關(guān)注生育相關(guān)問題。
2.絕經(jīng)后女性
右側(cè)卵巢旁出現(xiàn)囊性結(jié)節(jié)時(shí)需高度警惕惡性病變,應(yīng)進(jìn)一步通過超聲、腫瘤標(biāo)志物等檢查明確結(jié)節(jié)性質(zhì),以排除卵巢癌等惡性疾病。
三、檢查與評(píng)估
通過超聲檢查可初步明確囊性結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、囊壁情況等,必要時(shí)結(jié)合腫瘤標(biāo)志物(如CA125等)檢查綜合評(píng)估結(jié)節(jié)性質(zhì),從而制定后續(xù)診療方案。
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