多形性脂肪瘤的病理問
多形性脂肪瘤的病理
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劉燕南主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問
多形性脂肪瘤大體為單個(gè)皮下邊界清晰質(zhì)地柔軟結(jié)節(jié),顯微鏡下有成熟脂肪細(xì)胞、束狀或編織狀排列梭形細(xì)胞、具奇異核胞質(zhì)豐富多形性細(xì)胞,有炎癥細(xì)胞浸潤及間質(zhì)黏液樣變,主要發(fā)病人群是中老年人且女性略少于男性,臨床診斷需綜合評(píng)估并全面排查以個(gè)性化應(yīng)對(duì)相關(guān)情況。
一、大體病理表現(xiàn):多形性脂肪瘤通常表現(xiàn)為單個(gè)皮下結(jié)節(jié),直徑多處于1~5cm范圍,邊界清晰,質(zhì)地柔軟。二、顯微鏡下病理表現(xiàn):1.細(xì)胞構(gòu)成情況,包含成熟脂肪細(xì)胞、梭形細(xì)胞以及多形性細(xì)胞,梭形細(xì)胞呈束狀或編織狀排列,多形性細(xì)胞具有奇異的核且胞質(zhì)豐富;2.存在炎癥細(xì)胞浸潤,可見嗜酸性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等浸潤;3.間質(zhì)有黏液樣變特征。對(duì)于特殊人群,中老年人為主要發(fā)病人群,臨床診斷時(shí)需綜合評(píng)估其整體健康狀況以確定手術(shù)等治療方案,女性發(fā)病略少于男性,診斷時(shí)要全面排查避免遺漏其他病變,需依據(jù)病理具體表現(xiàn)個(gè)性化應(yīng)對(duì)各人群相關(guān)情況。
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