腰部脂肪瘤體積小無(wú)癥狀時(shí)定期體表檢查超聲觀察，兒童孕婦需特殊謹(jǐn)慎觀察，瘤大或有癥狀可手術(shù)，老年手術(shù)前評(píng)估身體狀況，兒童手術(shù)注意麻醉安全術(shù)后護(hù)理，有基礎(chǔ)病者手術(shù)前后控制基礎(chǔ)疾病。

一、觀察隨訪

若腰部脂肪瘤體積較小（直徑一般小于1厘米）且無(wú)明顯癥狀（如疼痛、壓迫感等），可定期進(jìn)行體表檢查，觀察脂肪瘤的大小、形態(tài)、邊界等變化情況。一般建議每3~6個(gè)月復(fù)查一次超聲，通過(guò)超聲檢查清晰了解脂肪瘤內(nèi)部結(jié)構(gòu)等。對(duì)于兒童患者，因其身體處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，需更謹(jǐn)慎觀察，定期監(jiān)測(cè)脂肪瘤發(fā)展態(tài)勢(shì)；孕婦發(fā)現(xiàn)腰部脂肪瘤時(shí)，需在孕期密切觀察，因孕期身體激素等變化可能影響脂肪瘤，一般待產(chǎn)后再據(jù)具體情況決定后續(xù)處理。

二、手術(shù)治療

當(dāng)腰部脂肪瘤較大（直徑超過(guò)3厘米）、影響腰部外觀、出現(xiàn)壓迫周圍組織引起疼痛或不適等癥狀時(shí)，可考慮手術(shù)切除。手術(shù)能直接去除病灶。但老年患者手術(shù)前需評(píng)估身體基礎(chǔ)狀況（如心肺功能等），確保能耐受手術(shù)；兒童患者行手術(shù)時(shí)要特別注意麻醉安全，術(shù)后需加強(qiáng)傷口護(hù)理，避免感染；有基礎(chǔ)病史（如糖尿病等）的患者，手術(shù)前后需積極控制基礎(chǔ)疾病，以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。