大脖子病是什么樣的問
大脖子病是什么樣的
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毛曉健主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
大脖子病即地方性甲狀腺腫,主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大,早期彌漫性柔軟腫大,隨病情進(jìn)展可形成結(jié)節(jié)、頸部增粗明顯且腫塊可隨吞咽移動(dòng),不同年齡段表現(xiàn)有差異,兒童易影響生長(zhǎng)發(fā)育、壓迫周圍組織,女性更易發(fā)病,主要由碘缺乏致甲狀腺激素合成減少、垂體促甲狀腺激素增多刺激甲狀腺增生肥大引起,有家族史者更易患病,兒童碘需求高且受影響更早更顯著。
大脖子病的病因相關(guān)表現(xiàn)關(guān)聯(lián)
大脖子病主要是由于碘缺乏引起,機(jī)體長(zhǎng)期碘攝入不足時(shí),甲狀腺激素合成減少,通過負(fù)反饋調(diào)節(jié)促使垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)增多,刺激甲狀腺增生肥大。在碘缺乏初期,甲狀腺呈代償性腫大,此時(shí)可能外觀上頸部變化尚不十分明顯,但隨著碘缺乏持續(xù),甲狀腺腫大逐漸加重,就會(huì)出現(xiàn)明顯的頸部增粗表現(xiàn)。對(duì)于有家族甲狀腺疾病史的人群,在同樣碘缺乏環(huán)境下,更易發(fā)生大脖子病,因?yàn)檫z傳因素可能影響甲狀腺對(duì)碘的代謝等功能。兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,對(duì)碘的需求相對(duì)較高,若碘攝入不足,甲狀腺腫大對(duì)其呼吸、吞咽等功能影響可能更早更顯著,比如兒童可能會(huì)出現(xiàn)呼吸不暢、吞咽時(shí)有異物感等表現(xiàn),且會(huì)影響其正常的生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)程,如身高、智力發(fā)育等可能受到一定程度的抑制。
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