鉀低的癥狀與治療問
鉀低的癥狀與治療
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毛曉健主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
低血鉀的癥狀主要有神經肌肉系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、胃腸道和泌尿系統(tǒng)等方面的異常,嚴重時可能導致心律失常。治療方法包括去除誘因、補鉀治療和飲食調整。具體治療方案應根據血鉀水平和患者情況而定,需在醫(yī)生指導下進行。
一、癥狀
1.神經肌肉系統(tǒng)
肌肉無力:常見于四肢,嚴重時可累及呼吸肌,導致呼吸困難。
肌肉痙攣:常發(fā)生在夜間或清晨,影響正?;顒?。
腱反射減退或消失。
2.心血管系統(tǒng)
心律失常:如早搏、心動過速、心室顫動等。
心電圖改變:T波低平、U波出現、QT間期延長等。
3.胃腸道癥狀
惡心、嘔吐、腹脹等。
4.泌尿系統(tǒng)癥狀
尿潴留。
二、治療
1.去除誘因
積極治療原發(fā)病,如嘔吐、腹瀉等。
停用可能導致低血鉀的藥物。
2.補鉀治療
口服補鉀:適用于輕、中度低血鉀患者。常用藥物有氯化鉀、枸櫞酸鉀等。
靜脈補鉀:適用于嚴重低血鉀或有嚴重心律失常者。補鉀時應注意濃度、速度和總量,避免血鉀過高。
3.飲食調整
多吃含鉀豐富的食物,如香蕉、橙子、土豆、菠菜等。
需要注意的是,補鉀治療應在醫(yī)生的指導下進行,密切監(jiān)測血鉀水平,避免補鉀過量。同時,對于特殊人群,如兒童、孕婦、哺乳期婦女、老年人以及患有腎臟疾病、心血管疾病等的患者,補鉀治療應更加謹慎。如果出現低血鉀癥狀,應及時就醫(yī),明確病因,并進行相應的治療。
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