什么原因會(huì)引起鉀低問
什么原因會(huì)引起鉀低
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馬曉君副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
根據(jù)引起低血鉀的原因可分為三類,一是鉀攝入不足,二是鉀排出過多,三是細(xì)胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外。具體原因包括長期禁食、偏食、嘔吐腹瀉、使用排鉀利尿藥、高溫環(huán)境劇烈運(yùn)動(dòng)、大量輸入葡萄糖和胰島素、堿中毒、急性應(yīng)激等。出現(xiàn)低鉀血癥應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因并進(jìn)行治療。
1.鉀攝入不足:
長期禁食或進(jìn)食不足:這會(huì)導(dǎo)致鉀的來源缺乏,從而引起低鉀血癥。
偏食:如果鉀的攝入不均衡,比如只吃蔬菜或肉類,而不吃含鉀豐富的食物,也可能導(dǎo)致鉀攝入不足。
2.鉀排出過多:
經(jīng)胃腸道失鉀:這是最常見的原因之一,比如嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、胃腸減壓等,會(huì)導(dǎo)致大量的鉀隨消化液排出體外。
經(jīng)腎臟失鉀:這是導(dǎo)致低鉀血癥的最重要原因,比如使用排鉀性利尿藥、腎小管性酸中毒、腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多等,都會(huì)使腎臟排出過多的鉀。
經(jīng)皮膚失鉀:高溫環(huán)境下劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致大量出汗,或使用某些外用藥,也可能導(dǎo)致鉀從皮膚排出。
3.細(xì)胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外:
大量輸入葡萄糖和胰島素:會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外,從而引起低鉀血癥。
堿中毒:這是一種比較嚴(yán)重的情況,會(huì)使細(xì)胞內(nèi)的鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外,導(dǎo)致低鉀血癥。
急性應(yīng)激:如嚴(yán)重的創(chuàng)傷、感染、燒傷等,也可能導(dǎo)致低鉀血癥。
需要注意的是,以上只是一些常見的原因,還有一些其他的情況也可能導(dǎo)致低鉀血癥。如果出現(xiàn)低鉀血癥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,并進(jìn)行針對(duì)性的治療。
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