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闌尾炎的成因是什么

2025年08月19日 14:39:54
病情描述:

闌尾炎的成因是什么

醫(yī)生回答(1)
  • 姜潤德
    姜潤德主任醫(yī)師

    山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 向他提問

    闌尾管腔阻塞原因有年輕人淋巴濾泡增生、成年人糞石阻塞及異物、炎性狹窄、先天畸形等致內(nèi)容物引流不暢,管腔阻塞后細(xì)菌大量繁殖,致病菌如大腸埃希菌、厭氧菌等引發(fā)炎癥,不同年齡人群感染風(fēng)險(xiǎn)有別,不良生活方式及腸道病史易增加細(xì)菌感染引發(fā)闌尾炎幾率。

    一、闌尾管腔阻塞

    1.淋巴濾泡增生:多見于年輕人,闌尾壁內(nèi)富含淋巴組織,當(dāng)機(jī)體受炎癥等刺激時(shí),淋巴濾泡易增生,致使闌尾管腔狹窄或阻塞。例如,上呼吸道感染等可引發(fā)闌尾淋巴組織反應(yīng)性增生,進(jìn)而造成管腔梗阻。

    2.糞石阻塞:常見于成年人,糞石可因干結(jié)、嵌頓于闌尾管腔,阻礙闌尾內(nèi)容物的排出,使闌尾腔內(nèi)壓力升高,影響血液循環(huán),為細(xì)菌感染創(chuàng)造條件。

    3.其他因素:異物(如寄生蟲、食物殘?jiān)龋?、炎性狹窄、闌尾先天性畸形(如管腔細(xì)長、扭曲等)也可導(dǎo)致闌尾管腔阻塞,使得闌尾內(nèi)容物引流不暢,細(xì)菌滋生引發(fā)炎癥。

    二、細(xì)菌感染

    當(dāng)闌尾管腔阻塞后,闌尾腔內(nèi)細(xì)菌大量繁殖,細(xì)菌可分泌內(nèi)毒素和外毒素,損傷闌尾黏膜上皮,進(jìn)而使細(xì)菌侵入闌尾肌層。常見的致病菌有大腸埃希菌、厭氧菌等,細(xì)菌感染引發(fā)闌尾的炎癥反應(yīng)。不同年齡人群因生理特點(diǎn)不同,感染風(fēng)險(xiǎn)有所差異,兒童因淋巴組織活躍更易受感染影響;生活方式方面,長期不良飲食等可能降低機(jī)體抵抗力,增加細(xì)菌感染引發(fā)闌尾炎的幾率;有腸道病史者闌尾局部微環(huán)境改變,也易發(fā)生細(xì)菌感染相關(guān)的闌尾炎癥。

本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?。未經(jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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