去脂肪瘤縫線問(wèn)
去脂肪瘤縫線
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史敬東副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 向他提問(wèn)
去脂肪瘤手術(shù)常用縫線分可吸收與不可吸收,可吸收可逐步降解無(wú)需拆線,不可吸收需按時(shí)拆線;不同部位傷口拆線時(shí)間各異,兒童組織修復(fù)強(qiáng)可適當(dāng)提前拆線,老年人修復(fù)弱可能需推遲;兒童需重點(diǎn)保持傷口清潔防搔抓,老年人要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)并密切觀察傷口異常。
一、縫線類型與特點(diǎn)
去脂肪瘤手術(shù)常用縫線分為可吸收縫線與不可吸收縫線??晌湛p線(如聚乙醇酸類縫線)可在體內(nèi)逐步被吸收降解,無(wú)需拆線,能降低拆線帶來(lái)的痛苦及感染風(fēng)險(xiǎn),但不同材質(zhì)吸收時(shí)間有別;不可吸收縫線(如絲線)需按時(shí)拆線,其強(qiáng)度高,可保障傷口初期穩(wěn)定閉合,但拆線時(shí)可能有一定不適感。
二、拆線時(shí)間差異
不同部位傷口拆線時(shí)間:頭面部傷口術(shù)后4-5天拆線;下腹部、會(huì)陰部傷口術(shù)后6-7天拆線;胸部、上腹部、背部、臀部傷口術(shù)后7-9天拆線;四肢傷口術(shù)后10-12天拆線;減張縫線術(shù)后14天拆線。
特殊人群拆線時(shí)間調(diào)整:兒童組織修復(fù)能力強(qiáng),可適當(dāng)提前1-2天拆線;老年人組織修復(fù)能力弱,可能需適當(dāng)推遲1-2天拆線。
三、術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)
兒童:需重點(diǎn)保持傷口清潔,防止搔抓,因兒童自控力差,搔抓易致傷口感染或縫線移位,家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)看護(hù),若發(fā)現(xiàn)傷口異常需及時(shí)就醫(yī)。
老年人:術(shù)后應(yīng)注重加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)以促進(jìn)傷口愈合,密切觀察傷口狀況,若出現(xiàn)紅腫、滲液等異常需盡快就醫(yī),因其機(jī)體抵抗力相對(duì)較低,傷口感染風(fēng)險(xiǎn)及愈合能力與年輕人有別。
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