子宮內(nèi)膜癌是原位癌嗎問(wèn)
子宮內(nèi)膜癌是原位癌嗎
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陳靜主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
子宮內(nèi)膜癌不一定是原位癌,子宮內(nèi)膜癌包括子宮內(nèi)膜原位癌。
子宮內(nèi)膜癌不一定是原位癌。子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤,好發(fā)于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后女性。子宮內(nèi)膜癌根據(jù)病變范圍的不同,分為子宮內(nèi)膜癌Ⅰ型和Ⅱ型。
子宮內(nèi)膜癌Ⅰ型多數(shù)為雌激素依賴性,與子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)有關(guān),與長(zhǎng)期無(wú)孕激素拮抗的雌激素刺激有關(guān),以子宮內(nèi)膜腺癌為主,少數(shù)可為漿液性腺癌。子宮內(nèi)膜癌Ⅰ型的病變局限于子宮內(nèi)膜,包括子宮內(nèi)膜不典型增生、子宮內(nèi)膜原位癌和早期浸潤(rùn)癌。
子宮內(nèi)膜癌Ⅱ型與雌激素?zé)o關(guān),多為子宮內(nèi)膜漿液性腺癌和透明細(xì)胞癌,多發(fā)生于絕經(jīng)后女性,與子宮內(nèi)膜增生過(guò)長(zhǎng)無(wú)關(guān),多為子宮內(nèi)膜癌的晚期病變,病變多累及子宮肌層。
因此,子宮內(nèi)膜癌不一定是原位癌,子宮內(nèi)膜癌包括子宮內(nèi)膜原位癌。對(duì)于子宮內(nèi)膜癌的診斷,需要結(jié)合患者的臨床癥狀、體征、影像學(xué)檢查和病理檢查等綜合判斷。對(duì)于絕經(jīng)后陰道流血、陰道排液等異常癥狀的女性,需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確診斷。
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