上樓或下樓哪個(gè)更傷膝蓋問
上樓或下樓哪個(gè)更傷膝蓋
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熊蠡茗副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
從生物力學(xué)角度下樓時(shí)膝關(guān)節(jié)承受負(fù)荷更大,肥胖人群、老年人群、運(yùn)動(dòng)愛好者下樓傷膝更明顯,上下樓保持正確姿勢(shì)可降低膝蓋損傷風(fēng)險(xiǎn)。
一、生物力學(xué)角度分析負(fù)荷差異
從生物力學(xué)角度看,下樓時(shí)膝關(guān)節(jié)承受的負(fù)荷更大。下樓過程中,身體重心下移,股四頭肌及膝關(guān)節(jié)韌帶需對(duì)抗重力,膝關(guān)節(jié)屈曲角度更大,此時(shí)軟骨、半月板等結(jié)構(gòu)受到的剪切力與壓力顯著高于上樓時(shí)。研究顯示,下樓時(shí)膝關(guān)節(jié)所受壓力約為體重的3-6倍,而上樓時(shí)約為1-3倍。
二、不同人群的影響差異
肥胖人群:體重增加會(huì)顯著加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,對(duì)于肥胖者,下樓時(shí)膝蓋承受的壓力進(jìn)一步增大,相比正常體重人群,下樓對(duì)其膝蓋的損傷更明顯。
老年人群:隨著年齡增長(zhǎng),膝關(guān)節(jié)軟骨易出現(xiàn)退變,下樓時(shí)更大的負(fù)荷與屈曲角度會(huì)加速軟骨磨損、加重半月板等結(jié)構(gòu)的損傷風(fēng)險(xiǎn),相較上樓,下樓對(duì)老年人群膝蓋的損傷程度更高。
運(yùn)動(dòng)愛好者:頻繁進(jìn)行上下樓梯活動(dòng)時(shí),膝關(guān)節(jié)軟骨、半月板等結(jié)構(gòu)反復(fù)受到較大應(yīng)力刺激,下樓時(shí)這種刺激更為劇烈,會(huì)加速膝關(guān)節(jié)的磨損,相較于偶爾上下樓的人群,運(yùn)動(dòng)愛好者下樓傷膝蓋的風(fēng)險(xiǎn)更高。
三、正確姿勢(shì)的重要性
無論是上樓還是下樓,保持正確姿勢(shì)可降低膝蓋損傷風(fēng)險(xiǎn)。如下樓時(shí)應(yīng)緩慢進(jìn)行,借助扶手穩(wěn)定身體,保持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定,避免膝蓋內(nèi)扣等不良姿勢(shì),以減少膝關(guān)節(jié)不必要的應(yīng)力集中,從而降低對(duì)膝蓋的損傷概率。
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