脂肪瘤的處理分觀察等待與手術(shù)治療，體積較小無明顯癥狀的可觀察等待定期體表檢查監(jiān)測(cè)變化，而體積較大、壓迫組織致不適、影響外觀或懷疑惡變時(shí)需手術(shù)切除，手術(shù)多為局部麻醉下完整切除，兒童手術(shù)要謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)必要性，老年手術(shù)前需評(píng)估心肺功能等基礎(chǔ)狀況。

一、觀察等待

對(duì)于體積較小、無明顯癥狀（如無痛感、不影響外觀及功能）的脂肪瘤，可選擇觀察等待。定期進(jìn)行體表檢查，監(jiān)測(cè)脂肪瘤的大小、形態(tài)等變化。若脂肪瘤長(zhǎng)期無明顯變化，可繼續(xù)觀察。此情況尤其適用于老年人群中身體狀況較差、無法耐受手術(shù)的患者，以及兒童患者中體積小且無癥狀的脂肪瘤，需密切關(guān)注其生長(zhǎng)動(dòng)態(tài)。

二、手術(shù)治療

1.適應(yīng)情況：當(dāng)脂肪瘤體積較大（直徑通常超過1cm及以上）、壓迫周圍組織產(chǎn)生不適癥狀（如疼痛、影響肢體活動(dòng)等）、影響外觀或懷疑有惡變可能時(shí)，應(yīng)考慮手術(shù)切除。例如，位于頸部、肢體等部位影響美觀或功能的較大脂肪瘤。

2.手術(shù)方式：通常采用局部麻醉下的外科手術(shù)切除，完整切除脂肪瘤組織。對(duì)于兒童患者，手術(shù)需更加謹(jǐn)慎，充分評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和必要性，盡量選擇對(duì)兒童創(chuàng)傷較小的操作方式，并密切關(guān)注術(shù)后恢復(fù)情況；老年患者手術(shù)前需評(píng)估心肺功能等基礎(chǔ)狀況，確保手術(shù)安全。