四環(huán)素牙會遺傳嗎問
四環(huán)素牙會遺傳嗎
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葉劍濤主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問
四環(huán)素牙發(fā)病機(jī)制與遺傳無關(guān)是牙齒發(fā)育礦化期攝入四環(huán)素類藥物致著色屬藥物暴露引發(fā)的發(fā)育異常非遺傳物質(zhì)改變,眾多口腔醫(yī)學(xué)研究證實其為環(huán)境藥物暴露所致無遺傳性,孕期女性及8歲前兒童需避免使用四環(huán)素類藥物降低風(fēng)險因該階段牙齒發(fā)育礦化關(guān)鍵易受藥物暴露影響。
一、四環(huán)素牙的發(fā)病機(jī)制與遺傳無關(guān)
四環(huán)素牙的形成是由于在牙齒發(fā)育礦化期(一般為胎兒4個月至出生后7歲,尤其兒童期8歲前),機(jī)體攝入四環(huán)素類藥物,藥物中的四環(huán)素分子會與牙齒硬組織中的鈣結(jié)合,沉積于牙體組織中,使牙齒著色,這是藥物暴露引發(fā)的牙齒發(fā)育異常,并非由遺傳物質(zhì)的改變導(dǎo)致。遺傳物質(zhì)是DNA,而四環(huán)素牙的發(fā)生過程未涉及基因的突變、傳遞等遺傳相關(guān)機(jī)制。
二、科學(xué)研究對四環(huán)素牙非遺傳性的佐證
眾多口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的研究證實,四環(huán)素牙的出現(xiàn)是環(huán)境中藥物暴露這一因素作用的結(jié)果。例如,有研究通過對大量病例的追蹤和分析,明確指出孕期母親或兒童期不合理使用四環(huán)素類藥物是導(dǎo)致牙齒著色的關(guān)鍵原因,而與個體的基因遺傳沒有關(guān)聯(lián),即四環(huán)素牙不具備遺傳性。
三、不同人群需注意的相關(guān)事項
對于孕期女性,應(yīng)避免使用四環(huán)素類藥物,以防藥物通過胎盤影響胎兒牙齒發(fā)育;對于8歲前的兒童,也要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,避免接觸四環(huán)素類藥物,降低四環(huán)素牙的發(fā)生風(fēng)險。這是因為此階段兒童牙齒正處于發(fā)育礦化的關(guān)鍵時期,藥物暴露更易引發(fā)牙齒著色等問題,這是基于藥物對特定發(fā)育階段影響的醫(yī)學(xué)認(rèn)知,而非遺傳因素導(dǎo)致的情況。
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