根尖周炎一般不能自己好，它是根尖周組織受細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥，炎癥呈持續(xù)病理過(guò)程，機(jī)體自身難消除細(xì)菌感染致的病變。不同人群情況有差異，兒童免疫系統(tǒng)弱、炎癥易擴(kuò)散難自愈，成年人修復(fù)能力也不足以讓其自愈，有基礎(chǔ)病史人群如糖尿病患者因抵抗力低更難自愈，不治療會(huì)致嚴(yán)重后果或影響全身健康。

從病理角度分析

根尖周炎是根尖周組織受到細(xì)菌感染后引發(fā)的炎癥反應(yīng)，細(xì)菌在根尖周組織內(nèi)繁殖，會(huì)不斷破壞根尖周的牙槽骨等結(jié)構(gòu)，炎癥過(guò)程是一個(gè)持續(xù)的病理過(guò)程，機(jī)體自身的修復(fù)能力通常無(wú)法完全消除這種由細(xì)菌感染導(dǎo)致的炎癥病變。例如，有研究表明，根尖周炎患者的根尖周組織中存在大量的炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，這些炎性細(xì)胞的存在標(biāo)志著炎癥處于活躍狀態(tài)，機(jī)體自身難以在沒(méi)有外界干預(yù)的情況下清除這些感染因素并修復(fù)受損組織。

不同人群的情況差異

兒童：兒童的根尖周炎更需要及時(shí)干預(yù)，因?yàn)閮和幱谏L(zhǎng)發(fā)育階段，根尖周炎若不及時(shí)處理，可能會(huì)影響恒牙胚的發(fā)育等。兒童的免疫系統(tǒng)相對(duì)較弱，自身清除根尖周炎癥的能力較差，炎癥更容易擴(kuò)散，所以更不可能自行痊愈。

成年人：成年人的機(jī)體修復(fù)能力相對(duì)兒童稍強(qiáng)，但也不足以讓根尖周炎自行好轉(zhuǎn)。成年人若患有根尖周炎，若不治療，炎癥會(huì)持續(xù)存在，可能會(huì)導(dǎo)致牙齒的松動(dòng)、脫落等嚴(yán)重后果，而且炎癥還可能通過(guò)血液等途徑影響全身健康。

有基礎(chǔ)病史人群：比如患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人群，其機(jī)體的抵抗力相對(duì)較低，根尖周炎發(fā)生后更難自行痊愈。因?yàn)樘悄虿』颊叩难强刂撇患褧r(shí)，會(huì)影響機(jī)體的免疫功能和組織修復(fù)能力，使得根尖周的炎癥難以自行消退，反而可能會(huì)加重病情。