坐骨神經(jīng)痛的癥狀圖 (27)問
坐骨神經(jīng)痛的癥狀圖 (27)
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苗驚雷副主任醫(yī)師
中南大學湘雅三醫(yī)院 向他提問
坐骨神經(jīng)痛疼痛起始于下背部臀部后沿走行放射至相應部位不同個體及特殊時期表現(xiàn)有差異,疼痛性質(zhì)多為放射性刺痛等且活動或特定姿勢可加重,患者有下肢麻木減退等感覺異常,還可能出現(xiàn)下肢肌肉力量減弱影響動作,老年人等運動受限風險需關注。
一、疼痛部位
坐骨神經(jīng)痛的疼痛通常起始于下背部、臀部,隨后沿坐骨神經(jīng)走行向下放射,涉及大腿后側(cè)、小腿后外側(cè)直至足部,不同個體疼痛放射范圍可能略有差異,年齡較大者因脊柱退變等因素,疼痛放射范圍可能表現(xiàn)不典型,女性孕期因骨盆變化等,疼痛起始及放射部位可能受影響。
二、疼痛性質(zhì)
多為放射性的刺痛、灼痛或酸痛,活動(如行走、彎腰等)或特定姿勢(如久坐、久站)可能加重疼痛,女性孕期因身體變化,疼痛性質(zhì)及程度可能與非孕期有別。
三、感覺異常
患者可出現(xiàn)下肢麻木感、感覺減退,部分患者還可能有皮膚感覺過敏等情況,兒童發(fā)生坐骨神經(jīng)痛相對少見,若出現(xiàn)需考慮先天性因素等,需密切關注感覺異常的具體表現(xiàn)及進展。
四、運動功能
可能出現(xiàn)下肢肌肉力量減弱,影響行走、抬腿等動作,老年人本身肌肉力量相對較弱,若合并坐骨神經(jīng)痛,運動功能受限可能更明顯,需注意預防跌倒等風險。
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