米非司酮片的主治功能和禁用說(shuō)明問(wèn)
米非司酮片的主治功能和禁用說(shuō)明
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王少為主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問(wèn)
米非司酮片可用于終止早期妊娠常需與米索前列醇序貫合并使用,對(duì)其過(guò)敏者、心肝腎疾病及腎上腺皮質(zhì)功能不全者、前列腺素類藥物禁忌者、帶宮內(nèi)節(jié)育器妊娠和懷疑宮外孕者禁用。
一、米非司酮片主治功能
1.終止早期妊娠:米非司酮片可用于終止停經(jīng)49天內(nèi)的妊娠,其作用機(jī)制是通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)孕激素受體,阻斷孕酮的活性,從而達(dá)到抗早孕的效果,常需與米索前列醇序貫合并使用來(lái)終止早期妊娠。
二、米非司酮片禁用說(shuō)明
1.過(guò)敏人群:對(duì)米非司酮過(guò)敏者禁用,因?yàn)檫^(guò)敏體質(zhì)者使用可能引發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),如過(guò)敏性休克等,危及生命健康。
2.特定疾病患者:心、肝、腎疾病患者及腎上腺皮質(zhì)功能不全者禁用,此類患者機(jī)體的代謝、器官功能等存在異常,使用米非司酮可能加重病情或引發(fā)其他嚴(yán)重并發(fā)癥。
3.前列腺素類藥物禁忌者:有使用前列腺素類藥物禁忌者,例如青光眼、哮喘及對(duì)前列腺素類藥物過(guò)敏等情況禁用,因?yàn)槊追撬就c米索前列醇序貫使用時(shí)涉及前列腺素類藥物相關(guān)機(jī)制,禁忌者使用可能出現(xiàn)嚴(yán)重不適或危及健康。
4.特殊妊娠情況者:帶宮內(nèi)節(jié)育器妊娠和懷疑宮外孕者禁用,帶宮內(nèi)節(jié)育器妊娠時(shí)使用米非司酮可能無(wú)法有效終止妊娠,而懷疑宮外孕者使用可能掩蓋病情或?qū)е聡?yán)重不良后果。
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