非藥物治療包括急性發(fā)作期減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重及避免加重磨損動作、兒童注意避免過度運(yùn)動，采用熱敷等物理治療且兒童理療控能量參數(shù)，進(jìn)行股四頭肌等長收縮等康復(fù)鍛煉且兒童需專業(yè)指導(dǎo)；藥物治療謹(jǐn)慎使用非甾體抗炎藥；手術(shù)治療是保守超半年無效且癥狀嚴(yán)重影響生活時考慮，兒童一般先保守且手術(shù)需綜合評估年齡等適應(yīng)癥后謹(jǐn)慎決策。

一、非藥物治療

1.休息與制動：急性發(fā)作期應(yīng)減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動，避免長時間蹲、跪等加重髕骨軟骨磨損的動作，兒童處于生長發(fā)育階段，需特別注意避免過度運(yùn)動導(dǎo)致?lián)p傷，應(yīng)根據(jù)年齡和活動能力合理限制膝關(guān)節(jié)過度使用；

2.物理治療：可采用熱敷改善局部血液循環(huán)，超短波等理療方式減輕炎癥反應(yīng)，兒童皮膚嬌嫩，理療時需嚴(yán)格控制能量參數(shù)，避免灼傷；

3.康復(fù)鍛煉：進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練以增強(qiáng)肌力，維持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，兒童需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度、漸進(jìn)式的康復(fù)鍛煉，避免運(yùn)動損傷。

二、藥物治療

可使用非甾體抗炎藥緩解疼痛，如非甾體抗炎類藥物，但兒童應(yīng)謹(jǐn)慎使用，優(yōu)先選擇局部安全治療方式，藥物使用需嚴(yán)格遵循循證醫(yī)學(xué)原則，依據(jù)病情評估后謹(jǐn)慎選擇。

三、手術(shù)治療

對于保守治療6個月以上無效、癥狀嚴(yán)重影響生活的患者可考慮手術(shù)，如髕骨軟骨修復(fù)術(shù)等，兒童一般先以保守治療為主，手術(shù)需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥，綜合考慮年齡、病情嚴(yán)重程度等因素后謹(jǐn)慎決策。