室間隔缺損分三類(lèi)，小型直徑≤十毫米影響相對(duì)小部分無(wú)明顯癥狀有自然閉合概率需密切隨訪，中型直徑十至十五毫米間影響較小型稍大需綜合評(píng)估是否進(jìn)一步干預(yù)，大型直徑大于十五毫米影響顯著左向右分流明顯致負(fù)荷加重易現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥多有較明顯癥狀需及時(shí)評(píng)估并考慮手術(shù)等治療干預(yù)來(lái)改善預(yù)后。

一、小型室間隔缺損

直徑通?！?0mm，此類(lèi)缺損對(duì)心臟血流動(dòng)力學(xué)影響相對(duì)較小，部分患者可能無(wú)明顯臨床癥狀，多在體檢或因其他疾病檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，一般情況下可能有一定的自然閉合概率，但需密切隨訪觀察其變化。

二、中型室間隔缺損

直徑處于10~15mm之間，此時(shí)缺損對(duì)心臟血流動(dòng)力學(xué)的影響較小型缺損稍大，可能會(huì)逐漸引起心臟結(jié)構(gòu)和功能的一些變化，如左心室容量負(fù)荷逐漸增加等，需要根據(jù)患者具體的臨床癥狀、心功能等情況綜合評(píng)估是否需要進(jìn)一步干預(yù)措施。

三、大型室間隔缺損

直徑>15mm，此類(lèi)缺損對(duì)心臟血流動(dòng)力學(xué)影響較為顯著，會(huì)導(dǎo)致左向右分流明顯增加，進(jìn)而引起左心室、右心室負(fù)荷加重，容易較早出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥，患者多會(huì)有較明顯的臨床癥狀，如活動(dòng)后氣促、乏力等，往往需要及時(shí)評(píng)估并考慮手術(shù)等治療干預(yù)手段來(lái)糾正缺損情況以改善預(yù)后。