羊水穿刺能查出腦癱嗎問
羊水穿刺能查出腦癱嗎
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黃世昌副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院 向他提問
羊水穿刺可開展染色體核型分析及部分單基因遺傳病基因檢測來排查染色體異常相關遺傳疾病,腦癱由胎兒期圍生期或新生兒期非染色體異常性因素等導致且多數(shù)非由染色體異常直接引發(fā),羊水穿刺無法直接查出腦癱,腦癱診斷需結合患兒臨床表現(xiàn)、影像學檢查及神經系統(tǒng)評估等多方面綜合判斷。
一、羊水穿刺的檢測范疇
羊水穿刺主要是通過抽取羊水,對其中的胎兒脫落細胞進行檢測,可開展染色體核型分析,用于明確胎兒是否存在染色體數(shù)目異常(如21-三體綜合征、18-三體綜合征等)以及部分單基因遺傳病的基因檢測,能排查因染色體異常相關遺傳因素導致的疾病。
二、腦癱的成因特點
腦癱是由于胎兒期、圍生期或新生兒期各種原因導致的腦發(fā)育異?;蚰X損傷,進而引起運動和姿勢發(fā)育障礙。其常見病因包括胎兒期腦發(fā)育的非染色體異常性因素(如遺傳代謝性疾病中部分并非由染色體改變引發(fā)的類型)、分娩時胎兒缺氧缺血、新生兒期膽紅素腦病、顱內感染等,多數(shù)腦癱并非由染色體異常直接導致。
三、羊水穿刺與腦癱的關聯(lián)
羊水穿刺無法直接查出腦癱,因為腦癱的發(fā)病機制中,大部分情況不是由染色體異常引起。它主要針對的是染色體相關的遺傳性疾病排查,而腦癱的診斷需結合患兒的臨床表現(xiàn)(如運動發(fā)育遲緩、姿勢異常等)、影像學檢查(如頭顱MRI等)以及神經系統(tǒng)評估等多方面綜合判斷。
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