特發(fā)性震顫能徹底根治嗎問(wèn)
特發(fā)性震顫能徹底根治嗎
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李小晶主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
特發(fā)性震顫目前主要是對(duì)癥治療,尚無(wú)徹底治愈的方法。主要治療方式包括:
一、康復(fù)治療:利用重的杯子、餐具以及在手腕佩戴一定重量的手環(huán),能對(duì)部分患者的癥狀起到緩解作用。
二、藥物治療:
1.一些患者可通過(guò)藥物來(lái)緩解癥狀,由于存在個(gè)體差異,特發(fā)性震顫的用藥常需反復(fù)調(diào)整。常用藥物有β受體阻滯劑如普萘洛爾,抗癲癇藥物如撲癲酮、加巴噴丁、托吡酯、氯硝西泮等。
2.注射肉毒毒素治療對(duì)某些類型的特發(fā)性震顫患者有效,通過(guò)向震顫的肌肉注射肉毒毒素,可暫時(shí)降低肌力從而減輕震顫。肉毒毒素注射每年需進(jìn)行2至4次,對(duì)頭部和聲音震顫的患者效果尤其明顯。同時(shí),醫(yī)生也會(huì)建議患者減少使用咖啡因、興奮類藥物及其他可能引發(fā)震顫的藥物。
三、手術(shù)治療:盡管藥物治療能緩解部分患者的震顫且是首選,但對(duì)于嚴(yán)重震顫的患者可考慮手術(shù)。神經(jīng)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體病情建議選擇最適宜的治療方案,目前外科治療特發(fā)性震顫的手術(shù)方式有:
1.丘腦毀損術(shù):這是一種毀損大腦一部分即丘腦的手術(shù)。
2.腦深部電刺激手術(shù):在丘腦內(nèi)植入電極片,電極片通過(guò)導(dǎo)線與胸前皮下安裝的類似起搏器的裝置(脈沖發(fā)生器)相連,脈沖發(fā)生器通過(guò)發(fā)送電信號(hào)刺激丘腦以減輕震顫癥狀。
3.其他手術(shù)方式:磁波刀治療。
總之,特發(fā)性震顫的治療方法多樣,需要根據(jù)患者具體情況選擇合適的方式來(lái)緩解癥狀。
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