什么是心衰細(xì)胞問
什么是心衰細(xì)胞
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胡信群主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 向他提問
心衰細(xì)胞是左心衰竭引起肺淤血時肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)的含含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞,形成機制是左心衰竭致肺淤血時紅細(xì)胞漏出被肺泡腔內(nèi)巨噬細(xì)胞吞噬,其后紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白分解轉(zhuǎn)化為含鐵血黃素,其直接病理基礎(chǔ)是左心衰竭導(dǎo)致肺淤血,誘因有老年人群因冠心病等基礎(chǔ)疾病、女性圍生期等,長期高鹽飲食、過度勞累等生活方式及有心血管病史人群易促使心衰細(xì)胞形成。
一、心衰細(xì)胞的定義
心衰細(xì)胞是指左心衰竭引起肺淤血時,肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)的含有含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞。
二、形成機制
當(dāng)左心衰竭發(fā)生肺淤血時,紅細(xì)胞會漏出進(jìn)入肺泡腔,被肺泡腔內(nèi)的巨噬細(xì)胞吞噬,隨后紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白被分解轉(zhuǎn)化為含鐵血黃素,此時這些含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞便稱為心衰細(xì)胞。例如,在慢性肺淤血狀態(tài)下,通過對肺部組織進(jìn)行病理檢查可觀察到這類細(xì)胞。
三、相關(guān)病理背景及影響
左心衰竭導(dǎo)致肺淤血是引發(fā)心衰細(xì)胞出現(xiàn)的直接病理基礎(chǔ)。不同年齡人群中心衰的誘因可能有差異,比如老年人群可能因冠心病、高血壓性心臟病等基礎(chǔ)疾病引發(fā)左心衰竭進(jìn)而出現(xiàn)肺淤血及心衰細(xì)胞;女性在圍生期等特殊階段也可能出現(xiàn)心衰相關(guān)情況。生活方式方面,長期高鹽飲食、過度勞累等可能增加心衰發(fā)生風(fēng)險,從而影響心衰細(xì)胞的出現(xiàn)。有心血管病史的人群,其心臟基礎(chǔ)功能已存在異常,更易在病情進(jìn)展時出現(xiàn)左心衰竭及肺淤血,進(jìn)而促使心衰細(xì)胞形成。
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