部分患者面癱前可出現(xiàn)患側面部皮膚感覺減退如輕微刺痛或麻木，此因面神經(jīng)傳導功能異常且年齡、基礎疾病等影響神經(jīng)傳導敏感度，糖尿病患者更應留意；還會有單側面部肌肉輕微無力或麻木，如患側眼睛閉合力量較對側弱、表情動作不協(xié)調(diào)，兒童僅表現(xiàn)為一側面部表情不靈活，老年人易忽視；部分患者還會出現(xiàn)耳后及耳部周圍疼痛或不適感，因面神經(jīng)經(jīng)過耳部附近受刺激或炎癥影響，基礎疾病人群出現(xiàn)耳部不適需警惕面癱發(fā)生。

一、面部感覺異常

部分患者在面癱發(fā)生前可能出現(xiàn)患側面部皮膚感覺減退，表現(xiàn)為輕微的刺痛感或麻木感，此乃面神經(jīng)傳導功能開始異常，影響感覺神經(jīng)傳導所致，年齡、基礎疾?。ㄈ缣悄虿　⒏哐獕旱龋┛赡苡绊懮窠?jīng)傳導的敏感度，糖尿病患者因神經(jīng)病變風險較高，更需留意此類細微感覺變化。

二、單側面部肌肉輕微無力或麻木

患側眼睛閉合時力量較對側稍弱，或面部肌肉有輕微發(fā)緊、無力感，微笑或做表情動作時，患側動作不如對側協(xié)調(diào)，這是由于面神經(jīng)受損初期，神經(jīng)傳導信號出現(xiàn)障礙，導致面部肌肉控制出現(xiàn)輕微異常。兒童因表達能力有限，可能僅表現(xiàn)為一側面部表情較另一側不靈活，需家長密切觀察；老年人身體機能下降，血液循環(huán)相對較慢，此類輕微異常更易被忽視。

三、耳部不適

部分患者在面癱前兆階段會出現(xiàn)耳后、耳部周圍的疼痛或不適感，因面神經(jīng)從顱內(nèi)出發(fā)經(jīng)過耳部附近，此處神經(jīng)組織開始受刺激或炎癥影響時，可引發(fā)耳后區(qū)域隱痛、脹痛等感覺，有基礎疾病人群（如糖尿病、高血壓）神經(jīng)血管易受影響，出現(xiàn)耳部不適時需警惕面癱發(fā)生。