白癬由嗜毛發(fā)癬菌屬等真菌感染頭皮毛發(fā)引發(fā)多見于兒童頭皮有灰白色鱗屑斑等，真菌鏡檢可見發(fā)內菌絲培養(yǎng)可明確病原菌種類，主要用抗真菌藥物治療，預防要保持頭部清潔不共用物品等，兒童用藥需謹慎妊娠期權衡用藥老年人要增強抵抗力規(guī)范用藥。

一、定義與病原體

白癬是由嗜毛發(fā)癬菌屬（如犬小孢子菌等）真菌感染頭皮及毛發(fā)引發(fā)的皮膚病，病原菌主要依附于毛發(fā)和鱗屑存活。

二、臨床表現

多見于兒童群體，頭皮可出現單個或多個圓形、橢圓形灰白色鱗屑斑，邊界清晰；病發(fā)無光澤，常在距離頭皮2～4mm處折斷，病發(fā)根部可見白色菌鞘。

三、診斷方法

1.真菌鏡檢：取病發(fā)進行鏡檢，可見發(fā)內呈發(fā)內型菌絲，此為白癬真菌感染的典型鏡下表現。2.真菌培養(yǎng)：通過對病損處樣本進行真菌培養(yǎng)，可明確病原菌種類，為精準治療提供依據。

四、治療

主要運用抗真菌藥物治療，例如使用抗真菌外用藥物或抗真菌口服藥物等，具體用藥需遵循醫(yī)囑選擇。

五、預防措施

保持頭部清潔衛(wèi)生，不與白癬患者共用梳子、帽子等個人物品，避免接觸受真菌感染的動物，以降低感染風險。

六、特殊人群注意事項

兒童：兒童皮膚黏膜嬌嫩，用藥需謹慎，優(yōu)先采用溫和的非藥物干預手段，如保持頭皮清潔干燥等，避免使用刺激性強的藥物，且要密切觀察用藥后的反應，若出現不適需及時就醫(yī)。

妊娠期女性：若妊娠期女性感染白癬，用藥時需權衡對胎兒的影響，優(yōu)先選擇對胎兒影響小的治療方式。

老年人：老年人免疫力相對較低，感染后需注重增強機體抵抗力，同時規(guī)范使用抗真菌藥物，留意藥物可能引發(fā)的不良反應。