冠心病患者需避免使用非甾體抗炎藥、可誘發(fā)心律失常的Ⅰ類抗心律失常藥、含偽麻黃堿的感冒藥，部分含雌激素的避孕藥也需謹(jǐn)慎，女性冠心病患者選避孕方法要避含雌激素的避孕藥，老年冠心病患者用藥前應(yīng)充分評(píng)估藥物對(duì)心臟功能的影響，優(yōu)先選對(duì)心臟負(fù)擔(dān)小且無(wú)禁忌的藥物或治療方式。

一、非甾體抗炎藥

冠心病患者應(yīng)避免使用非甾體抗炎藥（NSAIDs），如布洛芬、萘普生等。這類藥物可抑制環(huán)氧酶（COX）活性，減少前列環(huán)素生成，導(dǎo)致血管收縮、水鈉潴留，加重心臟負(fù)擔(dān)，還可能影響腎灌注，對(duì)于已有心肌缺血的冠心病患者可能進(jìn)一步惡化心肌缺血狀態(tài)。

二、部分抗心律失常藥

Ⅰ類抗心律失常藥，如奎尼丁、普魯卡因胺等，可能誘發(fā)心律失常。此類藥物可延長(zhǎng)心肌動(dòng)作電位時(shí)程，對(duì)心肌傳導(dǎo)系統(tǒng)產(chǎn)生影響，對(duì)于本身存在心肌缺血的冠心病患者，可能增加心律失常發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，尤其需避免隨意使用。

三、含偽麻黃堿的感冒藥

含有偽麻黃堿的感冒藥，偽麻黃堿可引起血壓升高、心率加快，加重心臟負(fù)擔(dān)，不利于冠心病患者病情控制，可能誘發(fā)心絞痛等急性心血管事件。

四、部分避孕藥

某些避孕藥中含雌激素成分，雌激素可能導(dǎo)致水鈉潴留，影響血脂代謝，使血脂升高，同時(shí)增加血栓風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于冠心病患者而言，可能增加心血管事件發(fā)生幾率，需謹(jǐn)慎使用相關(guān)避孕方式。

特殊人群方面，女性冠心病患者在選擇避孕方法時(shí)需格外注意避免含雌激素的避孕藥；老年冠心病患者因機(jī)體功能減退，對(duì)藥物的代謝及耐受性改變，更需嚴(yán)格規(guī)避上述禁忌藥物，用藥前應(yīng)充分評(píng)估藥物對(duì)心臟功能的影響，優(yōu)先選擇對(duì)心臟負(fù)擔(dān)小且無(wú)禁忌的藥物或治療方式。