面癱治療包括藥物治療（常用糖皮質(zhì)激素，合并病毒感染用阿昔洛韋等抗病毒藥）、物理治療（超短波改善血液循環(huán)促恢復(fù)適用于急性期后，低中頻電療刺激肌肉維持張力促神經(jīng)傳導(dǎo)需專業(yè)操作，激光輔助修復(fù)改善微循環(huán)）、手術(shù)治療（保守?zé)o效時(shí)考慮面神經(jīng)減壓術(shù)需評估適應(yīng)證），特殊人群中兒童優(yōu)先非藥物保守，孕婦多學(xué)科評估用藥，老年綜合評估全身狀況并調(diào)整物理治療強(qiáng)度頻率。

一、藥物治療

糖皮質(zhì)激素為常用藥物，如潑尼松等，具有抗炎、減輕神經(jīng)水腫作用，臨床研究證實(shí)早期應(yīng)用能促進(jìn)面癱恢復(fù)；若考慮合并病毒感染，可使用阿昔洛韋等抗病毒藥物，針對可能的病毒病原體進(jìn)行干預(yù)。

二、物理治療

1.超短波治療：利用溫?zé)嵝?yīng)改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)面神經(jīng)功能恢復(fù)，適用于急性期過后患者，可加速神經(jīng)修復(fù)。

2.低中頻電療：通過電流刺激面部肌肉維持張力、防止萎縮，同時(shí)促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能恢復(fù)，需專業(yè)人員操作。

3.激光治療：特定波長激光可促進(jìn)組織修復(fù)、改善神經(jīng)周圍微循環(huán)，對貝爾氏面癱恢復(fù)有輔助作用。

三、手術(shù)治療

對于保守治療無效患者，可考慮面神經(jīng)減壓術(shù)，通過減壓緩解神經(jīng)受壓情況恢復(fù)功能，需嚴(yán)格評估適應(yīng)證后決定是否實(shí)施。

四、特殊人群注意事項(xiàng)

1.兒童患者：優(yōu)先采用非藥物物理治療等保守方法，因其對藥物耐受性及不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)需謹(jǐn)慎，物理治療更安全且助恢復(fù)。

2.孕婦：使用藥物需多學(xué)科評估，權(quán)衡藥物對胎兒潛在風(fēng)險(xiǎn)與疾病本身影響，盡量選對胎兒影響最小治療方式。

3.老年患者：綜合評估全身狀況，藥物使用關(guān)注肝腎功能等，物理治療調(diào)整強(qiáng)度頻率，因機(jī)體功能衰退對治療耐受反應(yīng)與年輕患者不同。