肛門膿腫多數(shù)情況需手術(shù)治療，因膿腫形成膿液難自行吸收消散，不及時(shí)手術(shù)易致感染擴(kuò)散等并發(fā)癥；但嬰幼兒肛門膿腫較小且患兒一般情況好時(shí)可先嘗試非手術(shù)治療、身體狀況極差無法耐受手術(shù)者可先保守治療后再視情況手術(shù)，具體需綜合患者病情、身體狀況等多方面因素判斷

一、多數(shù)情況需手術(shù)的原因

肛門膿腫主要是肛腺阻塞感染引起的化膿性炎癥，一旦形成膿腫，膿液難以自行吸收消散。若不及時(shí)手術(shù)引流，感染可能進(jìn)一步擴(kuò)散，引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥，如肛瘺等。從臨床研究來看，手術(shù)切開引流是消除膿腫最直接有效的方法，能迅速排出膿液，緩解疼痛等癥狀，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。例如相關(guān)臨床數(shù)據(jù)顯示，通過手術(shù)治療的肛門膿腫患者，感染擴(kuò)散等并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于未及時(shí)手術(shù)者。

二、特殊情況可不立即手術(shù)的情形

1.嬰幼兒肛門膿腫：嬰幼兒肛門膿腫相對較為特殊，若膿腫較小且患兒一般情況較好，可先嘗試非手術(shù)治療，如局部坐?。ㄐ枳⒁庾〉臏囟取r(shí)間等，避免燙傷嬰幼兒嬌嫩皮膚）、抗感染等保守措施，但需密切觀察病情變化，若膿腫無縮小甚至增大，則需及時(shí)手術(shù)。因?yàn)閶胗變荷眢w機(jī)能尚未完全發(fā)育，對感染的耐受能力相對較弱，保守治療有一定風(fēng)險(xiǎn)。

2.身體狀況極差無法耐受手術(shù)者：對于一些年老體弱、合并嚴(yán)重心腦血管疾病、糖尿病且血糖控制不佳等身體狀況極差，無法耐受手術(shù)的患者，可先采取保守抗感染等對癥支持治療，盡量改善患者身體狀況，為后續(xù)可能的手術(shù)創(chuàng)造條件，但這種情況只是暫時(shí)的過渡，待患者身體條件允許后仍需考慮手術(shù)。

總之，肛門膿腫多數(shù)情況下需要手術(shù)治療來解決問題，但具體還需根據(jù)患者的具體病情、身體狀況等多方面因素綜合判斷。