開(kāi)眼角有哪些后遺癥?問(wèn)
開(kāi)眼角有哪些后遺癥?
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唐泓波副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 向他提問(wèn)
開(kāi)眼角手術(shù)可能出現(xiàn)瘢痕增生、眼角形態(tài)不佳、眼角回縮及眼部功能受影響等情況,瘢痕體質(zhì)者術(shù)前需充分評(píng)估謹(jǐn)慎選方案,兒童一般不建議過(guò)早手術(shù)待眼部發(fā)育穩(wěn)定再考慮,女性生理期時(shí)開(kāi)眼角手術(shù)出血風(fēng)險(xiǎn)增加術(shù)后恢復(fù)受影響需避開(kāi),眼部疾病患者需先積極治療眼部疾病病情穩(wěn)定后再考慮開(kāi)眼角手術(shù)。
一、瘢痕增生
開(kāi)眼角手術(shù)會(huì)形成切口,部分人群(尤其是瘢痕體質(zhì)者)可能出現(xiàn)瘢痕過(guò)度增生。表現(xiàn)為切口處瘢痕明顯凸起、顏色發(fā)紅,嚴(yán)重時(shí)可影響眼部外觀。這與個(gè)人體質(zhì)密切相關(guān),瘢痕體質(zhì)者皮膚損傷后易過(guò)度修復(fù)形成增生性瘢痕。
二、眼角形態(tài)不佳
可能出現(xiàn)雙側(cè)眼角不對(duì)稱(chēng)的情況。這主要與手術(shù)設(shè)計(jì)及醫(yī)生操作精細(xì)度有關(guān),若術(shù)前設(shè)計(jì)不合理或手術(shù)操作時(shí)雙側(cè)處理不一致,就可能導(dǎo)致術(shù)后雙側(cè)眼角形態(tài)不同,影響面部整體美觀。
三、眼角回縮
術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)可能出現(xiàn)眼角原本打開(kāi)的程度有所恢復(fù),導(dǎo)致開(kāi)眼角效果不如預(yù)期。其原因可能是手術(shù)操作中組織的牽拉、術(shù)后組織的自然修復(fù)等因素綜合作用所致。
四、眼部功能影響
少數(shù)情況下,手術(shù)可能損傷眼部周?chē)纳窠?jīng)、血管等。若損傷支配眼部肌肉的神經(jīng),可能影響眼部運(yùn)動(dòng);若損傷血管,可能導(dǎo)致眼部出血、淤血等情況,還可能出現(xiàn)眼部感覺(jué)異常、流淚等癥狀。
特殊人群注意事項(xiàng)
瘢痕體質(zhì)者:此類(lèi)人群進(jìn)行開(kāi)眼角手術(shù)時(shí),發(fā)生瘢痕增生的風(fēng)險(xiǎn)顯著高于非瘢痕體質(zhì)者,術(shù)前需充分評(píng)估,謹(jǐn)慎選擇手術(shù)方案。
兒童:眼部發(fā)育尚未成熟,一般不建議過(guò)早進(jìn)行開(kāi)眼角手術(shù),以免影響眼部正常發(fā)育,應(yīng)待眼部發(fā)育基本穩(wěn)定后再考慮相關(guān)手術(shù)。
女性生理期等特殊時(shí)期:生理期時(shí)身體凝血功能等有所變化,進(jìn)行開(kāi)眼角手術(shù)出血風(fēng)險(xiǎn)可能增加,術(shù)后恢復(fù)也可能受影響,需避開(kāi)生理期等特殊時(shí)期。
眼部疾病患者:存在結(jié)膜炎、角膜炎等眼部疾病的患者,需先積極治療眼部疾病,待病情穩(wěn)定后再考慮開(kāi)眼角手術(shù),否則可能加重眼部炎癥或影響手術(shù)預(yù)后。
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