支氣管肺炎會(huì)自愈嗎問
支氣管肺炎會(huì)自愈嗎
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林建聰副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
支氣管肺炎是否自愈不能一概而論,與患兒年齡、身體狀況、感染病原體類型等有關(guān),多數(shù)需積極治療,嬰幼兒自身免疫不完善且細(xì)菌感染等通常難自愈,體質(zhì)好的年長兒及部分病毒感染的年長兒雖有極小自愈可能,但也需密切觀察病情,家長不能盲目等自愈,要關(guān)注患兒病情變化及時(shí)就診。
不同人群自愈的可能性差異
嬰幼兒:嬰幼兒自身免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,支氣管肺炎若不及時(shí)干預(yù),病情往往容易進(jìn)展,很少能自愈。例如,嬰兒感染肺炎鏈球菌引發(fā)支氣管肺炎時(shí),若不進(jìn)行抗感染等治療,可能會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥,所以一般需要積極治療。
體質(zhì)較好的年長兒:體質(zhì)較好的年長兒,感染的病原體毒力較弱,如僅為輕度病毒感染引起的支氣管肺炎,在加強(qiáng)護(hù)理,保證充足休息、營養(yǎng)等情況下,有極小部分可能有自愈的情況,但也需要密切觀察病情變化,一旦病情有加重跡象需及時(shí)就醫(yī)。
感染病原體不同的影響
病毒感染:某些病毒感染引起的支氣管肺炎,如呼吸道合胞病毒引起的,對于免疫功能正常的年長兒,在加強(qiáng)護(hù)理等情況下,有一定自愈可能,但也需要關(guān)注病情變化,而對于嬰幼兒等特殊人群,自愈可能性較低,多需治療。
細(xì)菌感染:細(xì)菌感染引發(fā)的支氣管肺炎通常很難自愈,如肺炎克雷伯菌等引起的,一般需要使用抗生素進(jìn)行抗感染治療。
支氣管肺炎多數(shù)情況下需要積極就醫(yī)治療,家長不能盲目等待自愈,應(yīng)密切關(guān)注患兒病情變化,如呼吸情況、體溫變化等,一旦發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)帶患兒就診。
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