附睪頭囊腫是怎么回事問
附睪頭囊腫是怎么回事
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王先進(jìn)主治醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問
附睪頭囊腫是發(fā)生于附睪頭部由附睪管阻塞致分泌物潴留的良性病變,病因可能與附睪管局部梗阻如先天性發(fā)育異常、炎癥后瘢痕等有關(guān),多數(shù)患者無癥狀體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)部分有陰囊墜脹不適大囊腫可觸及腫物,診斷主要靠超聲結(jié)合體格檢查病史,無癥狀小囊腫定期隨訪,大囊腫或懷疑其他病變手術(shù),育齡期男性需關(guān)注生育情況,兒童少見應(yīng)謹(jǐn)慎評(píng)估優(yōu)先非手術(shù)干預(yù)遵循兒科安全護(hù)理原則考量其生理特點(diǎn)及生長發(fā)育需求。
一、定義
附睪頭囊腫是發(fā)生于附睪頭部的囊性病變,由附睪管阻塞致分泌物潴留形成,屬良性病變。
二、病因
可能與附睪管局部梗阻相關(guān),如先天性附睪管發(fā)育異常、炎癥后瘢痕形成等,致使精液排出受阻,進(jìn)而逐步形成囊腫。
三、臨床表現(xiàn)
多數(shù)患者無明顯癥狀,常于體檢或因其他疾病檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn);部分患者可感陰囊局部墜脹不適,若囊腫較大,可觸及陰囊內(nèi)囊性腫物。
四、診斷方法
超聲檢查為主要診斷手段,能清晰顯示囊腫的位置、大小、形態(tài)等;同時(shí)結(jié)合體格檢查及病史綜合判定。
五、治療原則
對(duì)于無癥狀且囊腫較小者,可定期隨訪觀察;若囊腫較大引發(fā)明顯癥狀或懷疑存在其他病變時(shí),可考慮手術(shù)治療,如囊腫切除術(shù)等。
六、特殊人群注意事項(xiàng)
育齡期男性:附睪頭囊腫若影響精液輸送等,可能對(duì)生育產(chǎn)生一定影響,需關(guān)注生育相關(guān)情況,必要時(shí)進(jìn)一步評(píng)估。
兒童患者:相對(duì)少見,發(fā)現(xiàn)后應(yīng)謹(jǐn)慎評(píng)估,優(yōu)先以非手術(shù)干預(yù)為主,遵循兒科安全護(hù)理原則,避免不必要的創(chuàng)傷性操作,充分考量兒童生理特點(diǎn)及生長發(fā)育需求。
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