尿道下裂是男性泌尿生殖系統(tǒng)常見先天性畸形，尿道外口位置異常，可在尿道腹側(cè)從陰莖陰囊交界處至?xí)幉?，有遺傳和環(huán)境等發(fā)病原因，兒童期影響排尿等易致感染，宜1-3歲手術(shù)矯正，成年期有排尿等問題需相應(yīng)處理，需重視早期診斷和合適治療改善預(yù)后。

發(fā)病原因

遺傳因素：有一定的家族遺傳傾向，若家族中有尿道下裂患者，其他男性親屬患病風(fēng)險可能增加。

環(huán)境因素：母親在孕期接觸某些化學(xué)物質(zhì)、受到輻射等不良環(huán)境影響，可能會影響胎兒尿道的正常發(fā)育，增加胎兒患尿道下裂的幾率。

臨床表現(xiàn)

尿道外口異常：尿道外口位置偏離正常陰莖頭頂端，可表現(xiàn)為開口較窄小，有的形似漏斗狀等不同形態(tài)。

陰莖畸形：常伴有陰莖向腹側(cè)彎曲，即陰莖下彎，這會影響患兒的排尿和成年后的性生活等。

對不同人群的影響及處理建議

兒童期：對于兒童尿道下裂患者，由于尿道外口異常和陰莖下彎，會影響排尿，患兒排尿時可能呈噴灑狀，而且容易引起泌尿系統(tǒng)感染等問題。一般建議在合適的年齡進行手術(shù)治療，手術(shù)目的是矯正陰莖下彎，使尿道外口恢復(fù)到正常陰莖頭頂端位置，以恢復(fù)正常排尿和成年后的生殖功能。手術(shù)時機的選擇一般在1-3歲左右，此時患兒身體發(fā)育情況相對適合手術(shù)，且對心理影響相對較小。

成年期：成年尿道下裂患者可能會存在排尿異常、性生活障礙等問題，如可能因尿道外口位置異常導(dǎo)致排尿不暢、性生活時難以正常進行等，需要根據(jù)具體情況考慮再次手術(shù)等相應(yīng)處理措施來改善癥狀。

尿道下裂是需要引起重視的先天性畸形，通過早期診斷和合適的治療可以改善預(yù)后。