結(jié)石到輸尿管末端癥狀是什么問(wèn)
結(jié)石到輸尿管末端癥狀是什么
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梁月有主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
結(jié)石到輸尿管末端會(huì)有疼痛、泌尿系統(tǒng)及其他癥狀,疼痛多為絞痛且可放射,有尿頻尿急、血尿等泌尿系統(tǒng)癥狀,還會(huì)有胃腸道癥狀、排尿困難等其他癥狀,不同年齡性別患者表現(xiàn)有差異需關(guān)注。
泌尿系統(tǒng)癥狀
尿頻、尿急:由于結(jié)石刺激輸尿管末端,可引起膀胱刺激征,導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿頻、尿急的癥狀?;颊邥?huì)頻繁地有排尿的感覺(jué),而且很難控制排尿,總是迫不及待地要去排尿。對(duì)于不同年齡的人群,兒童可能表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多,而成年人則能明確感覺(jué)到這種排尿頻率的異常變化。性別方面,一般無(wú)明顯差異,但女性可能因?yàn)榻馄式Y(jié)構(gòu)等因素,在結(jié)石刺激下更容易出現(xiàn)尿頻、尿急癥狀。
血尿:結(jié)石在輸尿管末端移動(dòng)時(shí),可能會(huì)損傷輸尿管黏膜,從而引起血尿。血尿可表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿。鏡下血尿需要通過(guò)尿液檢查才能發(fā)現(xiàn),而肉眼血尿則可看到尿液呈紅色。對(duì)于有血尿癥狀的患者,尤其是兒童,家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察尿液顏色的變化,及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。老年人出現(xiàn)血尿時(shí),更要引起重視,因?yàn)樾枰懦渌谀蛳到y(tǒng)疾病的可能。
其他癥狀
胃腸道癥狀:結(jié)石引起的疼痛可能會(huì)反射性地引起胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐等。這是因?yàn)檩斈蚬芎臀改c道的神經(jīng)支配有一定的關(guān)聯(lián)?;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)頻繁的惡心,甚至嘔吐出胃內(nèi)容物。在不同年齡人群中,兒童可能因?yàn)閲I吐導(dǎo)致脫水等情況,需要特別注意補(bǔ)液等支持治療;老年人則要關(guān)注嘔吐對(duì)身體營(yíng)養(yǎng)狀況等方面的影響。
排尿困難:當(dāng)結(jié)石梗阻輸尿管末端較為嚴(yán)重時(shí),可能會(huì)影響尿液的排出,導(dǎo)致排尿困難。男性患者如果本身有前列腺增生等基礎(chǔ)疾病,結(jié)石引起的排尿困難可能會(huì)加重病情。對(duì)于老年男性,需要綜合評(píng)估結(jié)石情況和前列腺情況來(lái)制定治療方案。
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