腹型過(guò)敏性紫癜以皮膚紫癜為首發(fā)癥狀，多見(jiàn)于下肢伸側(cè)及臀部、對(duì)稱分布、分批出現(xiàn)，初始為紫紅色斑丘疹高出皮膚表面按壓不褪色后漸變?yōu)樽睾稚扇诤铣善瑖?yán)重成水皰潰瘍，胃腸道有腹痛多在臍周或下腹部呈陣發(fā)性絞痛，伴惡心嘔吐、便血，嚴(yán)重可致腸套疊腸梗阻等并發(fā)癥且對(duì)有既往胃腸道病史者會(huì)加重病情。

一、皮膚紫癜表現(xiàn)

腹型過(guò)敏性紫癜常以皮膚紫癜為首發(fā)癥狀，多見(jiàn)于下肢伸側(cè)及臀部，對(duì)稱分布，呈分批出現(xiàn)的特點(diǎn)。初始為紫紅色斑丘疹，高出皮膚表面，按壓不褪色，隨后顏色逐漸加深變?yōu)樽睾稚?，可融合成片，?yán)重時(shí)可形成水皰、潰瘍。兒童患者皮膚紫癜表現(xiàn)可能相對(duì)典型，但需注意與其他皮膚出疹性疾病鑒別。

二、胃腸道癥狀表現(xiàn)

1.腹痛：為常見(jiàn)且重要的癥狀，多發(fā)生于臍周或下腹部，呈陣發(fā)性絞痛，疼痛程度不一。兒童患者腹痛往往較為明顯，可能因腹痛難以準(zhǔn)確表述而需密切觀察其行為表現(xiàn)，如哭鬧不安等。腹痛的機(jī)制與血管炎累及胃腸道黏膜及腸系膜小動(dòng)脈有關(guān)，血管炎癥導(dǎo)致腸道缺血、缺氧引發(fā)疼痛。

2.消化道其他癥狀：可伴有惡心、嘔吐，部分患者出現(xiàn)便血，便血顏色可為暗紅色或鮮紅色，出血量多少不等。嚴(yán)重情況下可能出現(xiàn)腸套疊、腸梗阻等并發(fā)癥，腸套疊在兒童腹型過(guò)敏性紫癜患者中相對(duì)較易發(fā)生，需通過(guò)影像學(xué)等檢查及時(shí)明確，因腸套疊如不及時(shí)處理可導(dǎo)致腸道壞死等嚴(yán)重后果。對(duì)于有既往胃腸道疾病史的患者，腹型過(guò)敏性紫癜引發(fā)的胃腸道癥狀可能會(huì)加重原有病情，需格外關(guān)注。