白眼珠上出現(xiàn)黑塊可能由鞏膜色素斑、結(jié)膜色素痣、鐵沉著癥、惡性黑色素瘤等原因引起，鞏膜色素斑多因胚胎發(fā)育原始胚裂閉合不全，結(jié)膜色素痣是先天性良性錯(cuò)構(gòu)瘤出生時(shí)即有，鐵沉著癥與長(zhǎng)期接觸鐵劑或粉塵有關(guān)，惡性黑色素瘤可能與遺傳、紫外線照射等有關(guān)，發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，兒童及成年人出現(xiàn)均需重視排查健康問(wèn)題。

一、鞏膜色素斑

（一）成因

鞏膜色素斑較為常見(jiàn)，多是胚胎發(fā)育時(shí)，原始胚裂閉合不全遺留的色素，一般不影響視力，也無(wú)需特殊處理。不同年齡人群都可能出現(xiàn)，生活方式通常與之無(wú)直接關(guān)聯(lián)，有相關(guān)胚胎發(fā)育經(jīng)歷的人群易出現(xiàn)。

二、結(jié)膜色素痣

（一）成因

結(jié)膜色素痣是來(lái)源于神經(jīng)外胚層的先天性良性錯(cuò)構(gòu)瘤，多在出生時(shí)就存在，隨年齡增長(zhǎng)可能略有增大，但生長(zhǎng)緩慢。各年齡段均可發(fā)生，生活方式一般不直接導(dǎo)致其出現(xiàn)，有胚胎發(fā)育相關(guān)因素的人群易患。

三、鐵沉著癥

（一）成因

長(zhǎng)期接觸鐵劑或含鐵粉塵等，可能導(dǎo)致白眼珠上出現(xiàn)黑塊，多見(jiàn)于長(zhǎng)期從事與鐵相關(guān)職業(yè)的人群，如礦工等，不同年齡都可能發(fā)生，與生活工作中的接觸情況相關(guān)。

四、惡性黑色素瘤

（一）成因

較為罕見(jiàn)但需重視，是源于黑色素細(xì)胞的惡性腫瘤，可能與遺傳因素、紫外線照射等有關(guān)，各年齡均可發(fā)生，有紫外線暴露史等人群風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)高些。

如果發(fā)現(xiàn)白眼珠上有黑塊，建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)眼科檢查等明確具體原因。兒童出現(xiàn)此類(lèi)情況更應(yīng)盡早就診，因?yàn)閮和鄄可性诎l(fā)育中，需警惕異常情況影響視力發(fā)育等；成年人也應(yīng)重視，排查潛在健康問(wèn)題。