破腹產(chǎn)一年零60天意外懷孕能要嗎問
破腹產(chǎn)一年零60天意外懷孕能要嗎
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許文靜副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
破腹產(chǎn)一年零60天意外懷孕一般不建議要,因子宮瘢痕未完全恢復(fù)好,懷孕致子宮破裂風(fēng)險高,還會加重孕婦身體負擔(dān)、增加胎兒不良妊娠結(jié)局風(fēng)險,建議及時就醫(yī),有剖宮產(chǎn)史女性應(yīng)做好可靠避孕措施避免意外妊娠。
剖宮產(chǎn)后子宮肌層存在手術(shù)切口瘢痕,子宮需要一定時間來修復(fù)。通常建議剖宮產(chǎn)后至少間隔18-24個月再懷孕相對安全。而剖宮產(chǎn)后一年零60天,子宮瘢痕處尚未完全恢復(fù)好,此時懷孕隨著孕周增加,子宮不斷增大,子宮瘢痕處承受的壓力會逐漸增大,發(fā)生子宮破裂的風(fēng)險會明顯升高。子宮破裂是非常嚴重的并發(fā)癥,可危及母嬰生命,比如可能導(dǎo)致大量腹腔內(nèi)出血,產(chǎn)婦會出現(xiàn)失血性休克等嚴重狀況,胎兒也可能會面臨缺氧、窘迫甚至死亡等情況。
對孕婦身體狀況的影響方面
懷孕過程中,孕婦身體各系統(tǒng)都要適應(yīng)妊娠的變化,剖宮產(chǎn)后時間較短就再次懷孕,孕婦的身體負擔(dān)會很重。比如子宮增大可能會影響孕婦的心肺功能等,增加孕期出現(xiàn)諸如貧血、妊娠期高血壓疾病等并發(fā)癥的幾率,對孕婦的身體健康會造成較大威脅。
對胎兒發(fā)育的潛在影響方面
從胎兒發(fā)育角度來看,由于子宮瘢痕處的條件不利于胎兒的良好生長環(huán)境營造,胎兒發(fā)生一些不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險也會增加,比如前置胎盤、胎盤植入等情況的發(fā)生風(fēng)險增高,這些情況都會影響胎兒的正常發(fā)育和健康。
如果出現(xiàn)剖宮產(chǎn)后短時間內(nèi)意外懷孕的情況,建議及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況綜合評估后給出合理的處理建議,一般多建議終止妊娠。同時,對于有剖宮產(chǎn)史的女性,再次性生活時應(yīng)做好可靠的避孕措施,避免意外妊娠對身體造成傷害。
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