原發(fā)性皰疹性口炎的發(fā)病過程在臨床上可分為問
原發(fā)性皰疹性口炎的發(fā)病過程在臨床上可分為
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葉劍濤主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 向他提問
原發(fā)性皰疹性口炎臨床上分為前驅(qū)期、水皰期、糜爛期、愈合期。前驅(qū)期有全身及小兒特殊癥狀;水皰期口腔生簇小水皰后破潰成淺表潰瘍;糜爛期水皰破潰成較大糜爛面覆黃假膜、周圍黏膜充血發(fā)紅且疼痛明顯;愈合期糜爛面縮小愈合、無瘢痕形成,各期兒童和成年人有相應(yīng)注意事項
水皰期:口腔黏膜任何部位皆可發(fā)生成簇小水皰,似針頭大小,水皰壁薄、透明,不久后水皰破潰,會形成淺表潰瘍。此階段病毒在口腔黏膜細胞內(nèi)大量復(fù)制,導(dǎo)致細胞破裂形成水皰。兒童在水皰期可能因為口腔疼痛而更加拒食,需要注意保持口腔清潔,避免繼發(fā)感染;成年人則要注意水皰破潰后的局部護理,防止感染加重。
糜爛期:水皰破潰后會融合形成較大的糜爛面,上覆黃色假膜,周圍黏膜充血發(fā)紅。這是炎癥進一步發(fā)展,水皰破潰后創(chuàng)面呈現(xiàn)的狀態(tài),此時期疼痛較為明顯。兒童在糜爛期需要特別注意飲食,應(yīng)給予溫涼、易消化的流食或半流食,減少對糜爛面的刺激;成年人同樣要注意飲食,避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重疼痛和延緩創(chuàng)面愈合。
愈合期:糜爛面逐漸縮小、愈合,疼痛減輕,一般無瘢痕形成。在愈合期,機體的修復(fù)機制開始發(fā)揮作用,創(chuàng)面逐漸修復(fù)。兒童在愈合期要繼續(xù)保持良好的口腔衛(wèi)生習慣,促進創(chuàng)面更好愈合;成年人也應(yīng)注意口腔護理,讓創(chuàng)面順利愈合。
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