智齒無需拔除情況為萌出位置正常且咬合良好可保留，部分人群符合此情況，孕婦位置正常無不適可暫保留但需密切觀察，兒童智齒萌出異常需口腔科醫(yī)生據(jù)情況評估；需拔除情況是反復(fù)冠周炎發(fā)作、阻生智齒會壓迫鄰牙、無對頜牙的智齒會長期伸長等需拔除。

一、無需拔除的智齒情況

1.1萌出位置正常且咬合良好：若智齒完全萌出，位置端正，與對頜牙齒能形成正常的咬合關(guān)系，且無反復(fù)發(fā)炎、食物嵌塞等問題，此類智齒可正常保留，發(fā)揮咀嚼功能。例如，部分人群的智齒萌出后與鄰牙、對頜牙協(xié)調(diào)，不影響口腔正常生理功能。

1.2特殊人群的特殊考量：孕婦若智齒位置正常且無不適，一般可暫保留，但需密切觀察口腔狀況，因孕期智齒發(fā)炎處理受限；兒童時期智齒通常未萌出，若萌出異常等情況需及時由口腔科醫(yī)生評估，根據(jù)具體萌出狀態(tài)及兒童口腔發(fā)育情況判斷是否需干預(yù)。

二、需拔除的智齒情況

2.1反復(fù)冠周炎發(fā)作：智齒部分萌出時，牙齦覆蓋形成盲袋，易積存食物殘渣與細(xì)菌，引發(fā)反復(fù)冠周炎，出現(xiàn)牙齦腫痛、張口受限等癥狀，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，此類智齒多建議拔除。

2.2阻生智齒：如近中阻生、水平阻生等類型的智齒，會壓迫鄰牙，導(dǎo)致鄰牙齲壞、牙槽骨吸收，或引起鄰牙傾斜移位，破壞牙列的穩(wěn)定性，此類阻生智齒需拔除。

2.3無對頜牙的智齒：若智齒沒有對應(yīng)的對頜牙齒，會長期伸長，與鄰牙形成食物嵌塞，還可能影響咬合關(guān)系，造成顳下頜關(guān)節(jié)等問題，需拔除。