隱裂牙怎么治療問
隱裂牙怎么治療
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葉劍濤主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問
隱裂牙淺中深齲且裂紋淺牙髓活力正常時(shí)磨除病變組織用復(fù)合樹脂充填;累及牙髓致牙髓炎或根尖周炎的先根管治療后行全冠修復(fù);牙冠劈裂至齦下無(wú)法保留則拔除患牙后選種植牙等修復(fù);兒童治療要關(guān)注舒適度安全性,老年人治療前評(píng)估全身狀況、治療中監(jiān)測(cè)生命體征。
一、淺、中、深齲階段隱裂牙的治療
當(dāng)隱裂牙處于淺、中、深齲階段且裂紋較淺、牙髓活力正常時(shí),可先磨除裂紋部位的病變組織,之后采用復(fù)合樹脂等材料進(jìn)行充填修復(fù),恢復(fù)牙齒外形與功能。
二、累及牙髓的隱裂牙治療
1.牙髓炎情況:若隱裂牙已累及牙髓引發(fā)牙髓炎,需進(jìn)行根管治療。通過清除根管內(nèi)感染物質(zhì),消毒根管后充填根管,消除牙髓炎癥。隨后為防止牙齒劈裂,需行全冠修復(fù)以保護(hù)患牙。
2.根尖周炎情況:若隱裂牙導(dǎo)致根尖周炎,同樣先進(jìn)行根管治療,徹底清理根管內(nèi)感染物,控制根尖周炎癥。炎癥消退后,也需行全冠修復(fù)以增強(qiáng)牙齒抗力。
三、牙冠劈裂至齦下無(wú)法保留的隱裂牙治療
若隱裂牙牙冠已劈裂至齦下,無(wú)法通過修復(fù)保留,則需拔除患牙,后續(xù)可根據(jù)患者情況選擇合適的修復(fù)方式,如種植牙、活動(dòng)義齒等恢復(fù)咀嚼功能。
四、特殊人群注意事項(xiàng)
兒童:兒童隱裂牙治療時(shí)需特別關(guān)注舒適度與安全性,盡量采用溫和的治療方式,避免過度刺激牙髓,治療過程中需安撫兒童情緒,確保治療順利進(jìn)行。
老年人:老年人常合并全身疾病,如高血壓、糖尿病等,治療前需評(píng)估全身狀況,選擇對(duì)全身影響較小的治療方案,治療過程中需密切監(jiān)測(cè)生命體征,確保治療安全。
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