腎衰竭早期可出現(xiàn)尿量異常部分患者尿量增多部分減少、早期有眼瞼腳踝等部位水腫晨起明顯、因代謝廢物蓄積致疲勞乏力且隨病情進(jìn)展加重、有食欲減退惡心嘔吐等消化道不適、腎臟功能受損影響血壓調(diào)節(jié)部分患者輕度升高老年人表現(xiàn)隱匿兒童可因尿量水腫等排查。

一、尿量變化

腎衰竭早期可出現(xiàn)尿量異常，部分患者表現(xiàn)為尿量增多，這是因?yàn)槟I臟濃縮功能減退，導(dǎo)致尿液稀釋，排出量增加；而另一部分患者可能出現(xiàn)尿量減少，是由于腎小球?yàn)V過率下降，尿液生成減少。需注意不同個(gè)體間尿量變化存在差異，應(yīng)結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。

二、水腫表現(xiàn)

早期可能出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，常見于眼瞼、腳踝等部位，晨起時(shí)眼瞼水腫較為明顯。這是因?yàn)槟I臟對(duì)水鈉的排泄功能發(fā)生障礙，導(dǎo)致水鈉潴留，液體在組織間隙積聚而引發(fā)水腫，若不及時(shí)干預(yù)，水腫可能會(huì)逐漸加重并蔓延至全身。

三、疲勞乏力

由于腎衰竭早期腎臟代謝廢物的能力下降，體內(nèi)代謝廢物如尿素等蓄積，會(huì)影響機(jī)體的正常代謝功能，使患者常感到疲勞、乏力，即使經(jīng)過休息也難以緩解，且這種疲勞感會(huì)隨病情進(jìn)展逐漸加重。

四、消化道癥狀

早期可能出現(xiàn)消化道不適，如食欲減退、惡心嘔吐等。這是因?yàn)轶w內(nèi)毒素不能正常經(jīng)腎臟排出，在體內(nèi)蓄積后刺激胃腸道，影響胃腸道的正常消化功能，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲下降、進(jìn)食后惡心甚至嘔吐等表現(xiàn)。

五、血壓異常

腎臟具有調(diào)節(jié)血壓的重要功能，腎衰竭早期腎臟功能受損，會(huì)影響血壓的正常調(diào)節(jié)，部分患者可出現(xiàn)血壓輕度升高的情況。老年人由于本身存在血管老化等基礎(chǔ)問題，血壓異常表現(xiàn)可能更為隱匿，需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)；兒童則可能因尿量、水腫等表現(xiàn)被家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常后進(jìn)一步排查血壓情況。