莫名腳痛應(yīng)該掛什么科問
莫名腳痛應(yīng)該掛什么科
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熊蠡茗副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
腳痛可能涉及骨科、風(fēng)濕免疫科、血管外科、急診科等科室,若因骨骼、關(guān)節(jié)或肌肉問題等掛骨科;懷疑風(fēng)濕免疫性疾病所致掛風(fēng)濕免疫科;因血管病變引起掛血管外科;突然發(fā)生且疼痛劇烈伴緊急情況去急診科。
風(fēng)濕免疫科
常見情況:當(dāng)腳痛懷疑是風(fēng)濕免疫性疾病所致時,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會出現(xiàn)小關(guān)節(jié)(包括腳部關(guān)節(jié))的對稱性疼痛、腫脹、僵硬,尤其是晨起時明顯;痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎常表現(xiàn)為腳部單一關(guān)節(jié)突然劇烈疼痛,多發(fā)生在大腳趾,但也有累及其他腳部關(guān)節(jié)的情況,此時需要掛風(fēng)濕免疫科進(jìn)一步明確診斷并治療。對于有家族風(fēng)濕免疫病病史,或腳部疼痛伴有晨僵、多關(guān)節(jié)受累等情況的人群,更應(yīng)考慮風(fēng)濕免疫科就診。
血管外科
常見情況:如果腳痛是由于血管病變引起,比如下肢動脈硬化閉塞癥,會導(dǎo)致腳部缺血,出現(xiàn)疼痛、發(fā)涼、皮膚顏色改變等;下肢靜脈血栓形成也可能引起腳部腫脹、疼痛等癥狀,這時候就需要掛血管外科。中老年人有吸煙史、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,出現(xiàn)腳部疼痛且懷疑血管問題時,可考慮血管外科。
急診科
常見情況:如果腳痛突然發(fā)生且疼痛劇烈,伴有嚴(yán)重外傷(如被重物砸傷等)、大出血、意識障礙等緊急情況時,應(yīng)立即前往急診科就診。比如高處墜落導(dǎo)致腳部嚴(yán)重受傷,或腳被利器割傷出血不止等情況,需先到急診科進(jìn)行緊急處理。
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