感冒咳嗽可以吃阿莫西林嗎問(wèn)
感冒咳嗽可以吃阿莫西林嗎
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李宏副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
感冒咳嗽是否吃阿莫西林分情況,病毒感染一般不需,繼發(fā)細(xì)菌感染可考慮,病毒感染分情況,細(xì)菌感染也分情況,成人細(xì)菌感染可考慮,兒童等特殊情況用阿莫西林有不同要求及注意事項(xiàng)。
病毒感染導(dǎo)致的感冒咳嗽
年齡因素:兒童免疫系統(tǒng)尚不完善,病毒感染引發(fā)感冒咳嗽時(shí),更需謹(jǐn)慎使用抗生素。兒童病毒感染導(dǎo)致的感冒咳嗽,首先應(yīng)考慮對(duì)癥支持治療,如使用止咳糖漿緩解咳嗽癥狀等。
生活方式:健康人群平時(shí)生活方式良好,病毒感染引起感冒咳嗽,多數(shù)可通過(guò)自身免疫力在一定時(shí)間內(nèi)恢復(fù),一般不需要使用阿莫西林。
病史:有自身免疫性疾病等特殊病史的患者,病毒感染引發(fā)感冒咳嗽時(shí),使用藥物更需謹(jǐn)慎評(píng)估,因?yàn)榇祟惢颊邫C(jī)體免疫狀態(tài)特殊,濫用抗生素可能帶來(lái)更多不良影響。
細(xì)菌感染導(dǎo)致的感冒咳嗽
年齡因素:成人細(xì)菌感染引發(fā)感冒咳嗽時(shí),可考慮使用阿莫西林,但兒童細(xì)菌感染引發(fā)感冒咳嗽使用阿莫西林需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,因?yàn)閮和母文I功能發(fā)育尚未完全成熟,藥物代謝與成人不同。
生活方式:長(zhǎng)期吸煙等不良生活方式導(dǎo)致抵抗力下降,繼發(fā)細(xì)菌感染出現(xiàn)感冒咳嗽時(shí),可在醫(yī)生評(píng)估后考慮使用阿莫西林,但同時(shí)需建議患者改善生活方式。
病史:有青霉素過(guò)敏史的患者絕對(duì)不能使用阿莫西林;有肝腎功能不全病史的患者使用阿莫西林時(shí)需密切監(jiān)測(cè)肝腎功能,因?yàn)樗幬锝?jīng)肝腎代謝,此類患者藥物代謝可能出現(xiàn)異常。
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