腰間盤(pán)突出吃什么藥問(wèn)
腰間盤(pán)突出吃什么藥
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謝幼專(zhuān)主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
非甾體抗炎藥可緩解腰間盤(pán)突出引起的疼痛及炎癥反應(yīng)如布洛芬等通過(guò)抑制環(huán)氧化酶活性減少前列腺素合成發(fā)揮作用,老年人用需警惕胃腸道不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)孕婦尤其是妊娠晚期應(yīng)謹(jǐn)慎使用;肌肉松弛劑可用于腰間盤(pán)突出導(dǎo)致的肌肉痙攣如氯唑沙宗能緩解骨骼肌痙攣減輕疼痛但可能引起嗜睡駕駛或操作機(jī)械者需慎用;神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物在腰間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)時(shí)可使用如甲鈷胺是內(nèi)源性輔酶B參與轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)促進(jìn)神經(jīng)髓鞘合成及軸突再生改善神經(jīng)功能孕婦及哺乳期女性使用需權(quán)衡利弊遵醫(yī)囑謹(jǐn)慎用藥。
一、非甾體抗炎藥
非甾體抗炎藥可緩解腰間盤(pán)突出引起的疼痛及炎癥反應(yīng),常見(jiàn)藥物如布洛芬等。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制環(huán)氧化酶(COX)的活性,減少前列腺素合成,從而發(fā)揮抗炎、鎮(zhèn)痛作用。需注意,老年人使用時(shí)需警惕胃腸道不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),孕婦尤其是妊娠晚期應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
二、肌肉松弛劑
對(duì)于腰間盤(pán)突出導(dǎo)致的肌肉痙攣,可使用肌肉松弛劑,如氯唑沙宗等。此類(lèi)藥物能作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),緩解骨骼肌痙攣,減輕因肌肉緊張帶來(lái)的疼痛不適。但該類(lèi)藥物可能引起嗜睡等不良反應(yīng),駕駛或操作機(jī)械者需慎用。
三、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物
當(dāng)腰間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)時(shí),可使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,例如甲鈷胺。甲鈷胺是一種內(nèi)源性的輔酶B,能參與一碳單位循環(huán),在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)過(guò)程中起重要作用,有助于促進(jìn)神經(jīng)髓鞘合成及神經(jīng)軸突再生,改善神經(jīng)功能。孕婦及哺乳期女性使用時(shí)需權(quán)衡利弊,遵醫(yī)囑謹(jǐn)慎用藥。
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