壓力性尿失禁的治療方法包括行為療法、雌激素類藥物、選擇性α腎上腺素能受體激動(dòng)劑、磷酸二酯酶-5抑制劑。行為療法中凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量改善輕度癥狀；絕經(jīng)后女性輕度壓力性尿失禁可考慮雌激素類藥物，但有禁忌證者不適用；選擇性α腎上腺素能受體激動(dòng)劑如米多君可刺激尿道平滑肌收縮增加阻力，嚴(yán)重心血管疾病患者需謹(jǐn)慎；部分磷酸二酯酶-5抑制劑對(duì)輕度壓力性尿失禁有改善作用，應(yīng)用相對(duì)不廣泛，需根據(jù)個(gè)體情況評(píng)估。

雌激素類藥物

適用情況：對(duì)于絕經(jīng)后女性的輕度壓力性尿失禁，雌激素可能有一定作用。絕經(jīng)后女性體內(nèi)雌激素水平下降，會(huì)導(dǎo)致尿道黏膜變薄、萎縮，影響尿道的關(guān)閉功能，補(bǔ)充雌激素可以增加尿道黏膜的厚度和彈性，從而改善壓力性尿失禁癥狀。但有雌激素相關(guān)禁忌證（如雌激素依賴性腫瘤等）的人群不適用，需嚴(yán)格評(píng)估后使用。

選擇性α腎上腺素能受體激動(dòng)劑

作用機(jī)制：該類藥物可以刺激尿道平滑肌α受體，使尿道平滑肌收縮，增加尿道阻力，從而改善壓力性尿失禁。例如米多君，它通過(guò)提高尿道阻力來(lái)發(fā)揮作用，但使用時(shí)需要考慮患者的基礎(chǔ)疾病等情況，如有嚴(yán)重高血壓等心血管疾病的患者需謹(jǐn)慎使用。

磷酸二酯酶-5抑制劑

相關(guān)研究：有研究發(fā)現(xiàn)部分磷酸二酯酶-5抑制劑可能對(duì)輕度壓力性尿失禁有一定的改善作用，其具體機(jī)制可能與改善盆底組織的血流等有關(guān)，但目前應(yīng)用相對(duì)不是非常廣泛，使用時(shí)也需要根據(jù)患者個(gè)體情況進(jìn)行評(píng)估，比如有嚴(yán)重心血管疾病的患者使用時(shí)需權(quán)衡利弊。