20歲男性若存在包莖問題可行包莖手術，常見手術方式有包皮環(huán)切術等，術前要保持局部清潔、無炎癥且避免緊張，術后要保持傷口清潔干燥、避免不良刺激、清淡飲食，健康狀況不佳或有不良生活方式者需依情況處理，具體由專業(yè)醫(yī)生評估操作及指導術前術后事宜。

手術方式及注意事項

手術方式：常見的包莖手術有包皮環(huán)切術等。目前包皮環(huán)切術有多種術式，如傳統(tǒng)的包皮環(huán)切術、器械輔助包皮環(huán)切術等。一般來說，手術相對安全，在局部麻醉下就可以進行。

術前注意事項：手術前需要保持局部清潔，用溫水清洗陰莖部位，若有包皮龜頭炎等炎癥，需要先進行治療，待炎癥消退后再安排手術。同時，要避免緊張情緒，保持良好的心態(tài)。

術后注意事項：術后要注意保持傷口清潔干燥，避免尿液污染傷口，按照醫(yī)生的要求定期換藥。短期內(nèi)要避免劇烈運動和性刺激，防止陰莖勃起導致傷口裂開。飲食上要注意清淡，避免食用辛辣刺激性食物。

不同個體情況的差異

健康狀況：如果20歲男性本身沒有其他嚴重的基礎疾病，如心臟病、糖尿病等，那么進行包莖手術相對風險較低。但如果有基礎疾病，需要在病情穩(wěn)定的情況下，由醫(yī)生評估是否可以耐受手術。

生活方式：如果平時有吸煙、飲酒等不良生活方式，可能會影響傷口愈合，所以在術前術后需要盡量戒煙限酒，保持健康的生活方式，以促進傷口更好地恢復。

總之，20歲男性存在包莖問題時可以考慮進行手術治療，具體情況需要由專業(yè)醫(yī)生進行評估和操作，患者要遵循醫(yī)生的建議做好術前術后的相關事宜。