頸椎病可使用非甾體抗炎藥減輕輕中度疼痛但孕婦及嚴(yán)重肝腎功能不全者需謹(jǐn)慎，伴有肌肉痙攣者可選肌肉松弛劑緩解但可能致嗜睡且肝腎功能不全者需調(diào)量，神經(jīng)受損時用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺促進(jìn)恢復(fù)，兒童應(yīng)避免非甾體抗炎藥，孕婦用藥需權(quán)衡，肝腎功能不全者用要監(jiān)測指標(biāo)不適及時就醫(yī)。

一、非甾體抗炎藥

非甾體抗炎藥可減輕頸椎病引起的疼痛及炎癥反應(yīng)，常見藥物如布洛芬等，通過抑制環(huán)氧化酶活性，減少前列腺素合成發(fā)揮抗炎鎮(zhèn)痛作用，適用于有輕中度疼痛的頸椎病患者，但需注意孕婦及嚴(yán)重肝腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用。

二、肌肉松弛劑

對于伴有肌肉痙攣的頸椎病患者，可選用肌肉松弛劑，如乙哌立松等，其能作用于脊髓和血管平滑肌，緩解肌肉痙攣，改善局部血液循環(huán)，但此類藥物可能引起嗜睡等不良反應(yīng)，用藥期間需避免駕駛等危險操作，肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。

三、神經(jīng)營養(yǎng)藥物

當(dāng)頸椎病導(dǎo)致神經(jīng)受損時，可使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物，例如甲鈷胺，它是一種內(nèi)源性的輔酶B12，能參與一碳單位循環(huán)，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)過程中起重要作用，促進(jìn)髓鞘的合成，有助于神經(jīng)功能的恢復(fù)，老年人使用時可根據(jù)腎功能情況適當(dāng)調(diào)整劑量。

四、特殊人群注意事項

兒童應(yīng)避免使用非甾體抗炎藥等可能影響其生長發(fā)育或有潛在不良反應(yīng)的藥物；孕婦使用相關(guān)藥物需權(quán)衡利弊，在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎選擇；肝腎功能不全者使用上述藥物時，需密切監(jiān)測肝腎功能指標(biāo)，防止藥物蓄積導(dǎo)致不良反應(yīng)加重，用藥過程中如出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。