支氣管異物怎么治療問
支氣管異物怎么治療
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林建聰副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
支氣管異物治療主要是盡快取出異物恢復(fù)呼吸道通暢,方法有直接喉鏡異物取出術(shù)、支氣管鏡異物取出術(shù)、開胸異物取出術(shù),兒童高發(fā)要避免給3歲以下兒童吃易致異物吸入食物、進(jìn)食時(shí)別嬉笑打鬧,成人要配合醫(yī)生如實(shí)告知信息,關(guān)鍵是早期診斷及時(shí)取異物避嚴(yán)重并發(fā)癥。
直接喉鏡異物取出術(shù):適用于喉部異物和氣管內(nèi)活動(dòng)的異物?;颊呷⊙雠P位,用直接喉鏡暴露喉部,然后用異物鉗取出異物。
支氣管鏡異物取出術(shù):是治療支氣管異物最常用的方法。根據(jù)異物的大小、形狀、部位等選擇合適的支氣管鏡,將其插入氣管或支氣管內(nèi),找到異物后用異物鉗取出。對(duì)于較大的異物或形狀不規(guī)則的異物,可能需要用特制的器械將其取出。
開胸異物取出術(shù):這種情況比較少見,一般是在異物嵌頓較緊,用上述方法無法取出,或發(fā)生了嚴(yán)重的并發(fā)癥(如支氣管破裂、肺不張等)時(shí)才考慮。
不同人群的注意事項(xiàng)
兒童:兒童是支氣管異物的高發(fā)人群,家長(zhǎng)要注意避免給3歲以下兒童食用花生、瓜子、豆類等易導(dǎo)致異物吸入的食物。在兒童進(jìn)食時(shí)要保持安靜,不要嬉笑、打鬧。如果兒童發(fā)生支氣管異物,要盡快送往醫(yī)院就診,爭(zhēng)取盡早取出異物,減少對(duì)呼吸道的損傷。
成人:成人發(fā)生支氣管異物多與不良的生活習(xí)慣有關(guān),如進(jìn)食時(shí)說話、大笑等。成人在治療過程中要積極配合醫(yī)生,如實(shí)告知異物進(jìn)入的時(shí)間、異物的種類等信息,以便醫(yī)生選擇合適的治療方法。
支氣管異物的治療關(guān)鍵在于早期診斷和及時(shí)取出異物,一旦懷疑或確診支氣管異物,應(yīng)盡快采取相應(yīng)的治療措施,以避免出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如窒息、肺部感染、肺不張等。
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