孕多少周是血糖高峰期問
孕多少周是血糖高峰期
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匡洪宇主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
孕中晚期是血糖高峰期,此階段胎盤分泌抗胰島素物質(zhì)增多致胰島素拮抗作用達(dá)一定程度,胎兒生長發(fā)育加快使孕婦代謝改變、胰島素抵抗加重,若代償不足易血糖升高,肥胖、有家族糖尿病史、既往有妊娠期糖尿病病史的孕婦需特別關(guān)注,孕婦要定期監(jiān)測血糖、合理控飲食、適當(dāng)運(yùn)動,血糖異常需就醫(yī)干預(yù)。
孕中晚期血糖變化特點(diǎn)
孕24周后,胎兒生長發(fā)育加快,對營養(yǎng)物質(zhì)的需求增加,孕婦身體的代謝狀態(tài)也會發(fā)生相應(yīng)改變,此時(shí)胰島素抵抗逐漸加重,若孕婦自身胰島素分泌代償不足,就會出現(xiàn)血糖升高的現(xiàn)象,尤其在孕28周左右可能達(dá)到相對較高的水平。
特殊人群需特別關(guān)注
肥胖孕婦:本身存在胰島素抵抗的基礎(chǔ),孕中晚期血糖升高的風(fēng)險(xiǎn)相對更高。這類孕婦需要更嚴(yán)格地監(jiān)測血糖,在飲食和運(yùn)動方面要更加謹(jǐn)慎,因?yàn)榉逝謺M(jìn)一步加重胎盤抗胰島素物質(zhì)的不良影響,導(dǎo)致血糖控制難度增大。
有家族糖尿病史孕婦:其發(fā)生妊娠期糖尿病的幾率比普通孕婦高,孕中晚期更要密切關(guān)注血糖變化。由于遺傳因素的影響,這類孕婦體內(nèi)的糖代謝調(diào)節(jié)可能存在潛在問題,在孕中晚期胎盤抗胰島素物質(zhì)作用下,血糖更容易出現(xiàn)異常升高。
既往有妊娠期糖尿病病史孕婦:再次妊娠時(shí)孕中晚期血糖高峰期可能更早出現(xiàn)且血糖波動更大,需要提前加強(qiáng)血糖監(jiān)測和管理,因?yàn)檫@類孕婦身體的糖代謝已經(jīng)有過異常經(jīng)歷,孕中晚期身體的內(nèi)分泌和代謝狀態(tài)可能更容易失衡導(dǎo)致血糖升高。
孕婦在孕中晚期要注意定期進(jìn)行血糖監(jiān)測,合理控制飲食,適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動,如血糖出現(xiàn)異常升高情況需及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)處理,以保障自身和胎兒的健康。
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