長時(shí)間憋尿可致無法排尿，原因包括膀胱逼尿肌長期受牽拉疲勞致收縮功能下降、飲水后尿道括約肌因痙攣持續(xù)收縮阻礙排尿且女性尿道短憋尿易引發(fā)、憋尿還會(huì)使神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)膀胱尿道協(xié)調(diào)調(diào)節(jié)障礙致逼尿肌和括約肌失常且有基礎(chǔ)病史及兒童易受影響。

一、膀胱逼尿肌功能異常

長時(shí)間憋尿會(huì)使膀胱持續(xù)處于過度充盈狀態(tài)，膀胱逼尿肌長期受牽拉，導(dǎo)致逼尿肌疲勞，其收縮功能下降。當(dāng)飲水后膀胱雖有充盈感，但逼尿肌因疲勞無法產(chǎn)生足夠的力量來推動(dòng)尿液排出，這是無法排尿的重要原因之一。從年齡角度看，兒童膀胱逼尿肌發(fā)育尚未完全成熟，憋尿后更易出現(xiàn)逼尿肌功能受影響的情況；成年人若長期有憋尿習(xí)慣，也會(huì)損傷逼尿肌的正常收縮功能。

二、尿道括約肌痙攣

飲水后膀胱內(nèi)壓力發(fā)生變化，會(huì)刺激尿道括約肌。正常情況下，尿道括約肌應(yīng)在排尿時(shí)松弛以讓尿液順利通過，但如果存在尿道括約肌痙攣，即使膀胱有尿液且有充盈感，痙攣的括約肌會(huì)持續(xù)收縮，阻礙尿液流出。性別方面無明顯差異，但女性尿道短，憋尿時(shí)更易引發(fā)尿道括約肌相關(guān)問題；生活方式中長期憋尿的人群，尿道括約肌更易出現(xiàn)功能紊亂導(dǎo)致痙攣。

三、神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙

憋尿過程中，神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)膀胱和尿道的協(xié)調(diào)調(diào)節(jié)功能可能受到影響。飲水后，神經(jīng)傳導(dǎo)信號(hào)異常，導(dǎo)致膀胱逼尿肌與尿道括約肌之間的協(xié)調(diào)失常，逼尿肌無法正常收縮，尿道括約肌也不能及時(shí)松弛，從而出現(xiàn)無法排尿的狀況。有膀胱神經(jīng)病變等基礎(chǔ)病史的人群，本身神經(jīng)調(diào)節(jié)功能就存在一定問題，憋尿后更易發(fā)生神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙相關(guān)的排尿異常；兒童的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，憋尿后也可能出現(xiàn)神經(jīng)調(diào)節(jié)方面的紊亂。