前列腺肥大吃什么藥問
前列腺肥大吃什么藥
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劉國昌主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
前列腺肥大的治療藥物包括α受體阻滯劑、5α-還原酶抑制劑和植物制劑。α受體阻滯劑通過阻斷受體松弛平滑肌改善排尿困難,常用特拉唑嗪等;5α-還原酶抑制劑抑制睪酮轉化為雙氫睪酮使前列腺縮小,常用非那雄胺等;植物制劑有非特異性抗炎等作用,常用普適泰等。具體用藥需專業(yè)醫(yī)師根據(jù)患者綜合因素制定個體化方案,患者不可自行隨意用藥
一、α受體阻滯劑
(一)作用機制
通過阻斷前列腺和膀胱頸部平滑肌表面的腎上腺素能受體,松弛平滑肌,從而改善排尿困難癥狀。
(二)常用藥物舉例
如特拉唑嗪等,其對于不同年齡、性別及生活方式的前列腺肥大患者均可應用,但需注意可能出現(xiàn)頭暈、乏力等不良反應,對于有嚴重低血壓風險的患者需謹慎使用。
二、5α-還原酶抑制劑
(一)作用機制
抑制體內(nèi)睪酮向雙氫睪酮的轉化,使前列腺體積縮小,改善排尿癥狀。
(二)常用藥物舉例
非那雄胺,適用于前列腺體積較大且有進展風險的患者,一般不建議低齡兒童使用,對于女性尤其是孕婦需避免接觸其片劑,因為可能導致男性胎兒外生殖器發(fā)育異常,有相關病史提示可能存在前列腺相關特殊情況的患者使用時需遵循專業(yè)醫(yī)師指導。
三、植物制劑
(一)作用機制
具有非特異性抗炎、抗水腫、促進膀胱逼尿肌收縮和尿道平滑肌松弛等作用。
(二)常用藥物舉例
普適泰等,其不良反應相對較少,但不同年齡、性別患者使用時也需根據(jù)自身具體情況,如合并其他基礎疾病等,由醫(yī)師評估后決定是否使用。
前列腺肥大患者具體用藥需由專業(yè)醫(yī)師根據(jù)患者的年齡、性別、整體健康狀況、前列腺具體情況等綜合因素來制定個體化方案,患者不應自行隨意用藥。
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