尿結石患者疼痛因結石部位不同而異腎臟多為隱痛脹痛輸尿管可引發(fā)陣發(fā)性劇烈絞痛放射至會陰部等不同人群表現有差異血尿分肉眼和鏡下由結石摩擦黏膜致血管破裂出血不同性別無顯著差異病史長易反復女性更易察覺排尿異常包括尿頻尿急尿痛兒童易排尿困難女性癥狀相對明顯男性有前列腺增生時需鑒別。

一、疼痛癥狀

尿結石患者常出現疼痛，根據結石所在部位不同表現各異。若結石位于腎臟，多表現為腎區(qū)隱痛或脹痛；當結石移動至輸尿管時，可引發(fā)劇烈的輸尿管絞痛，疼痛呈陣發(fā)性，可從腰部或腹部放射至會陰部、腹股溝等部位，這是由于結石刺激泌尿系統(tǒng)黏膜，導致平滑肌痙攣所致。不同年齡人群疼痛表現有差異，兒童因表達能力有限，可能表現為哭鬧不安等；老年人群對疼痛的感知和耐受程度可能與青壯年不同，但疼痛本質均與結石刺激相關。

二、血尿表現

多數尿結石患者會出現血尿，分為肉眼血尿和鏡下血尿。肉眼血尿表現為尿液呈洗肉水樣或血色，鏡下血尿需通過尿常規(guī)檢查發(fā)現紅細胞增多。其機制是結石在泌尿系統(tǒng)內移動時摩擦黏膜，導致血管破裂出血。不同性別在血尿出現頻率和表現上無顯著特異性差異，但病史較長的患者血尿可能反復出現，女性因尿道較短，結石刺激尿道時血尿相關癥狀可能更易察覺。

三、排尿異常表現

部分尿結石患者會有排尿異常，如尿頻（排尿次數增多）、尿急（突然有強烈排尿意愿）、尿痛（排尿時尿道或會陰部疼痛），這是結石刺激膀胱黏膜或尿道引起。兒童由于尿路結構相對狹窄，結石對排尿的影響更易導致排尿困難等情況；女性因尿道短，結石刺激尿道時排尿異常癥狀相對更明顯，而男性若存在前列腺增生等基礎病史，結石引發(fā)的排尿異?？赡芘c前列腺增生癥狀疊加，需注意鑒別。