前列腺增生致tPSA輕度升高多需結(jié)合指標判斷，前列腺癌tPSA＞10ng/mL可能性大且與年齡遺傳相關(guān)需活檢，急性前列腺炎因炎癥致tPSA短暫升高有炎癥表現(xiàn)，泌尿系統(tǒng)感染炎癥可致tPSA偏高有相應(yīng)癥狀，老年、有前列腺癌家族史者需定期監(jiān)測，急性前列腺炎要控感染觀察，兒童一般不涉及前列腺相關(guān)tPSA偏高情況。

一、前列腺疾病相關(guān)

1.前列腺增生：中老年男性中較為常見的良性疾病，病理狀態(tài)下前列腺組織增生可使前列腺特異性抗原釋放入血，多表現(xiàn)為tPSA輕度升高，一般多在4ng/mL以下，但也需結(jié)合游離前列腺特異性抗原（fPSA）等指標綜合判斷。

2.前列腺癌：是導(dǎo)致總前列腺特異性抗原顯著升高的重要惡性腫瘤因素，當tPSA＞10ng/mL時，前列腺癌的可能性明顯增加，需進一步通過前列腺穿刺活檢等明確診斷，其發(fā)生與年齡、遺傳等因素相關(guān)，老年男性相對風險更高。

二、非前列腺疾病相關(guān)

1.急性前列腺炎：炎癥刺激導(dǎo)致前列腺組織通透性增加，使得前列腺特異性抗原釋放入血，引起tPSA短暫升高，此類患者多有尿頻、尿急、尿痛等急性炎癥表現(xiàn)。

2.泌尿系統(tǒng)感染：如膀胱炎等泌尿系統(tǒng)感染性疾病，炎癥可能影響前列腺局部微環(huán)境，進而導(dǎo)致總前列腺特異性抗原水平偏高，患者常伴有泌尿系統(tǒng)感染的相應(yīng)癥狀，如排尿不適等。特殊人群方面，老年男性由于前列腺增生等疾病高發(fā)，需定期檢測總前列腺特異性抗原以便早期發(fā)現(xiàn)前列腺相關(guān)疾病；有前列腺癌家族史的男性，對總前列腺特異性抗原異常更為敏感，應(yīng)加強監(jiān)測；急性前列腺炎患者需及時控制感染，觀察總前列腺特異性抗原變化情況，兒童一般不涉及前列腺相關(guān)的總前列腺特異性抗原偏高情況，主要針對成年及老年人群進行相關(guān)風險評估與監(jiān)測。